¿La odontología está cubierta por el reembolso de la seguridad social?
¡Hola! Las extracciones dentales, los empastes, etc. están cubiertos por el seguro médico, pero los implantes dentales, la limpieza de los dientes, etc. no están cubiertos por el seguro médico. La corrección dental no está cubierta por el seguro médico y no puede ser reembolsada. Pero algunos hospitales pequeños están bien.
Si quieres saber más, puedes leer este artículo
¿Cuál es la diferencia entre un seguro médico para residentes y un seguro médico para empleados?
Alcance de reembolso del seguro médico 1: Catálogo de medicamentos
El seguro médico tiene tres grandes catálogos de reembolso Sólo se pueden reembolsar los gastos del catálogo:
Medicamentos recetados en hospitales. , Sólo se podrá realizar reembolso si está en el catálogo de medicamentos.
Hay dos categorías principales de medicamentos que pueden ser reembolsados:
Medicamentos de categoría A: necesarios para el tratamiento clínico, ampliamente utilizados y eficaces, formulados por el estado y pueden ser 100% reembolsados
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Medicamentos de categoría B: disponibles para tratamiento clínico, con buena eficacia y precio ligeramente superior, solo se puede reembolsar una parte del coste
Además, los hay; también los medicamentos de categoría C, que no están incluidos en el catálogo de reembolso, usted deberá correr con todos los costes.
Alcance 2 del reembolso del seguro médico: elementos de diagnóstico y tratamiento
Incluye principalmente honorarios de tratamiento, honorarios de examen, honorarios de cirugía, etc., y los gastos se reembolsan según una determinada proporción. Sin embargo, cabe señalar que muchos elementos comunes de diagnóstico y tratamiento;
como tarifas de registro, tarifas de consulta, prótesis de ojos, prótesis de extremidades y otros equipos, mejoras de belleza, exámenes de salud y otros gastos no se pueden reembolsar.
Se puede entender fácilmente que si los gastos médicos no son necesarios, todo será sencillo.
Alcance tres del reembolso del seguro médico: instalaciones de servicio
Es principalmente la tarifa de la cama para las salas ordinarias, mientras que las salas de alta gama y las salas con necesidades especiales no serán reembolsadas. Además, los servicios diarios como los honorarios de enfermería, comidas y gastos de ambulancia no se pueden reembolsar.
Debido a la existencia del catálogo de reembolso, los métodos y conceptos de tratamiento de cada persona también son diferentes por lo que el ratio de reembolso final puede variar mucho;
El seguro médico, como bienestar universal, garantiza la dignidad básica de todas las personas de “recibir tratamiento médico cuando están enfermos”.
Pero el seguro médico solo puede garantizar que todos reciban un plato de gachas, que son solo gachas blancas, apenas llenas; si quieres comer gachas de mariscos, es imposible comer abulón, ginseng y panza de ala.
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