La diferencia entre el seguro médico Zhao Yan y el seguro médico Million
El seguro médico Million suele ser un seguro médico comercial puro que se vende en todo el país. Con las características de prima baja y monto de seguro alto, una cantidad asegurada multimillonaria se puede cubrir con solo unos pocos cientos de primas. El seguro médico de millones de dólares alguna vez se convirtió en un artículo de moda en la industria de seguros. Celebridad de Internet. Dado que se trata de un seguro comercial, habrá umbrales para solicitar un seguro. Generalmente, las primas aumentan con la edad del asegurado y la mayoría de los productos médicos valorados en millones de dólares se aseguran por primera vez a los 70 años. También existen requisitos para su salud física y debe cumplir con la notificación de salud antes de poder participar en el seguro. Algunas personas enfermas o con mala salud pueden no ser elegibles para el seguro, o incluso si pueden estar asegurados, los costos del tratamiento de las enfermedades correspondientes no pueden ser compensados. Además, Million Medical generalmente establece un período de espera de 90 días. Durante el período de espera, si está en peligro (excluido el tratamiento médico accidental), no es elegible para recibir compensación.
El seguro médico Zhao Yan es un seguro médico complementario personalizado para la gente de Hebei bajo la dirección de la Oficina Provincial de Seguridad Médica de Hebei y siguiendo de cerca la Póliza de Seguro Médico Provincial de Hebei. No hay restricciones de edad, ocupación o salud física. Se pueden asegurar personas con mala salud e incluso pacientes con enfermedades graves, y se puede pagar una indemnización a razón del 35 (excepto el seguro de responsabilidad civil Car-T). Sin embargo, el seguro de salud de Zhao Yan también tiene restricciones, es decir, el asegurado debe tener un seguro médico básico de la provincia de Hebei para participar en el seguro. La fecha de vigencia de la garantía es el 1 de marzo de 2022.
En comparación con Million Medical Services, Zhao Yan Health Insurance tiene una apertura frontal más amplia, es decir, el umbral de seguro es más bajo. La segunda es la prima de 119 yuanes/persona/año. Cuanto mayor sea, mayor será la diferencia en las primas entre los dos productos. Pero para los jóvenes muy sanos, una protección médica de un millón de dólares será relativamente mejor, sin compensación por enfermedades graves y con un monto de seguro más alto. Para personas subsaludables, personas con enfermedades preexistentes o personas mayores, el seguro médico Zhao Yan es más adecuado.
Base jurídica
Opiniones de la Oficina General del Consejo de Estado sobre la mejora del sistema de asistencia del seguro médico para enfermedades mayores y graves.
Cuarto, consolidar la protección de asistencia médica.
(4) Aclarar la cobertura de los gastos de asistencia. Cumplir con las necesidades básicas y abordar adecuadamente las necesidades médicas básicas dentro del alcance de la política de los beneficiarios de la ayuda. Los gastos de asistencia cubren principalmente los gastos de hospitalización en instituciones médicas designadas, medicación a largo plazo para enfermedades crónicas o tratamiento ambulatorio a largo plazo para enfermedades graves y graves. Los medicamentos, material médico fungible y artículos de diagnóstico y tratamiento pagados por el fondo de asistencia médica se ajustan en principio a las normas nacionales sobre el alcance del pago del seguro médico básico. Los gastos de bolsillo individuales dentro del alcance de la póliza por debajo del umbral del seguro médico básico y del seguro de enfermedades críticas se incluirán en la protección de asistencia de acuerdo con la normativa. A menos que el estado estipule lo contrario, cada región coordinadora no formulará sus propios planes ni ampliará el alcance de los gastos de asistencia médica de manera flexible.
(5) Determinar razonablemente el nivel básico de asistencia. Según el grado de dificultad familiar de los beneficiarios de la asistencia, el estándar de pago mínimo de asistencia anual (en lo sucesivo, el estándar de pago mínimo) se establece según la clasificación. En principio, el estándar de pago mínimo se cancelará para los beneficiarios de subsidios de subsistencia y las personas extremadamente pobres. El estándar de pago mínimo no será superior al 5% del ingreso disponible per cápita de los residentes en el área coordinada en el año anterior, y lo haremos. explorar gradualmente la eliminación del estándar de pago mínimo. El nivel de vida mínimo para los miembros marginales de una familia se determina sobre la base de aproximadamente el 10% del ingreso disponible per cápita de los residentes en el área coordinada en el año anterior, y alrededor del 25% de aquellos que se vuelven pobres debido a una enfermedad o padecen enfermedades graves. Los gastos médicos de los residentes de bajos ingresos y de las personas pobres que reúnan los requisitos pueden recibir asistencia en una proporción no inferior al 70%, y las proporciones para otros objetivos de asistencia son, en principio, ligeramente inferiores a las de los residentes de bajos ingresos. La proporción específica de asistencia debe determinarse adecuadamente para evitar la tendencia al bienestar general. Cada región coordinadora debe establecer razonablemente límites de asistencia médica anual basados en el nivel de desarrollo económico y social, las necesidades de salud de las personas y las capacidades de apoyo financiero de asistencia médica. El nivel de asistencia para los pobres de las zonas rurales que son propensos a regresar a la pobreza se implementará de acuerdo con las políticas y regulaciones pertinentes para consolidar y ampliar los logros del alivio de la pobreza a través de la seguridad médica y conectarse efectivamente con la estrategia de revitalización rural.
(6) Coordinar y mejorar las medidas de apoyo. Fortalecer las garantías de asistencia para enfermedades crónicas y enfermedades especiales para pacientes ambulatorios, asistencia para pacientes ambulatorios y hospitalizados * * * La misma cuota de asistencia anual, coordinar el uso de fondos y esforzarse por reducir la carga de los costos médicos de las enfermedades crónicas y especiales para pacientes ambulatorios.
Estandarizar las derivaciones para tratamiento médico dentro de la provincia, y si la carga personal dentro del alcance de la política sigue siendo relativamente pesada después de la protección integral del sistema triple, los estándares de asistencia específicos serán determinados científicamente por el gobierno popular regional coordinador con base en la situación de financiación del fondo de asistencia médica para evitar una protección excesiva. Aclarando el plan de diagnóstico y tratamiento, estandarizando el comportamiento de diagnóstico y tratamiento, controlando razonablemente la proporción de gastos de bolsillo dentro del alcance de la política de las personas necesitadas y reduciendo los gastos médicos.