¿Cuál es el sistema de contacto entre el centro de suministro de desinfección y los departamentos relacionados?
Modelo de gestión de centros de suministro de desinfección: modelo de “gestión centralizada, centralizada y estandarizada” de artículos estériles. Desde 2002, el hospital ha proporcionado gradualmente diversos equipos en la sala, equipos para la sala de partos, equipos para el departamento de pacientes ambulatorios, equipos para el quirófano, agujas e instrumentos de plata en el departamento de acupuntura y fisioterapia, tuberías de ventilación, botellas de humidificación de oxígeno y torniquetes en el hospital. Los instrumentos dentales ingresan gradualmente a la sala de suministros para su limpieza, embalaje, desinfección y esterilización, y son recogidos y entregados. Después de cinco años de investigación práctica, se ha completado el modelo de gestión de "gestión centralizada y estandarizada" de artículos estériles.
2.2 Proceso de diseño del centro de suministro de desinfección: cambie las "tres áreas" anteriores (es decir, área contaminada, área limpia, área estéril) a "cuatro áreas" (es decir, área de descontaminación, área de inspección y esterilización de empaque), estéril área de almacenamiento de artículos, área de oficina).
2.3 Flujo de trabajo del centro de suministro de desinfección
2.3.1 Proceso de reciclaje: Después de su uso en cada departamento, los artículos se colocan en la "caja de recolección de artículos después de su uso" para su sellado y almacenamiento temporal y llegan trabajadores del centro de suministros de desinfección. El departamento clínico intercambia la "caja de recolección de artículos post-uso", la sella y la transporta de regreso al área de descontaminación del centro de suministros de desinfección.
2.3.2 Proceso de limpieza: El personal del área de descontaminación contará y clasificará los artículos reciclados. Los instrumentos quirúrgicos serán clasificados por etapa y colocados en cada marco de limpieza de la máquina de limpieza automática hasta un ciclo de limpieza. Luego, ingrese al área de inspección y empaque a través del lado limpio de la puerta doble; algunos instrumentos y artículos limpiados manualmente se completan en 6 pasos: remojar en una solución de limpieza multienzimática durante 2 a 4 minutos → cepillado → eliminación de óxido, mantenimiento. → enjuague con agua caliente, enjuague con agua destilada → lubricante Lubricar → secar, luego transferir al área de inspección y empaque los instrumentos de precisión y los instrumentos con estructuras complejas se limpian ultrasónicamente con enzimas y luego se limpian manualmente;
2.3.3 Verificar el proceso de empaque: Revisar al personal del área de empaque para verificar la calidad de limpieza del equipo, inspeccionar visualmente con lupa, verificar la limpieza del equipo, si hay suciedad, y utilice la prueba de sangre oculta para comprobar si hay manchas de sangre. Verifique la integridad del instrumento, incluida la flexibilidad, la mordida, el filo de los instrumentos cortantes, la practicidad de los accesorios y la seguridad. Seleccione materiales de embalaje de diferentes especificaciones según el tipo, nombre y cantidad del dispositivo a embalar.
2.3.4 Proceso de esterilización: después del envasado, los artículos se transfieren a la sala de esterilización por calor seco, a la sala de esterilización con óxido de etileno y a la sala de esterilización por vacío pulsante de alta presión a través de las ventanas de doble puerta para su esterilización. y luego Buenos registros relevantes.
2.3.5 Proceso de almacenamiento y distribución: Después de la esterilización, los artículos se transfieren a la sala de almacenamiento de artículos estériles. La enfermera coloca los artículos estériles en la "caja de transporte de artículos estériles" y la "caja de transporte de artículos estériles". De acuerdo con la lista de recolección del departamento de LAN informática, los trabajadores transportan las bacterias al departamento de acuerdo con la ruta prescrita.
2.3.6 Procedimientos de almacenamiento y uso del departamento: Los artículos estériles del departamento se colocan en categorías y se organizan de izquierda a derecha en el orden del tiempo de esterilización, con las marcas en la misma dirección. Cuando se utiliza una bolsa esterilizada, la tela para envolver exterior se coloca en la caja de recolección de tela para envolver y se recoge en la sala de lavandería. Después de su uso, los artículos envueltos en la tela para envolver interior se colocan en la "caja de recolección de artículos para después de su uso". la cantidad se registra en la columna de nombre correspondiente en el formulario de intercambio, los instrumentos postoperatorios en el quirófano se colocan en la "bolsa de instrumentos de uso posterior" en lotes, se rocían con crema hidratante y luego se colocan en el "artículo de uso posterior". caja de recogida", y la cantidad se registra en el formulario de cambio.
2.3.7 Proceso de soporte: Teniendo como núcleo el centro de suministro de desinfección, existen 4 procesos de soporte. Son el proceso de soporte de la sala de lavandería, el proceso de soporte del departamento de equipos, el proceso de soporte del equipo de mantenimiento eléctrico y de agua de logística y los procesos de orientación, supervisión e inspección del departamento funcional.
2.4 Plan de Control de Calidad del Centro de Suministros de Desinfección
2.4.1 Control de calidad básico: ①Capacitación del personal: Enviar personal a participar en cursos de capacitación realizados por autoridades superiores cada año y obtener certificados de empleo. Capacitación en rotación hospitalaria, trabaje en cada puesto por turnos y solicite a enfermeras profesionales del quirófano y del departamento dental que ayuden a las enfermeras del centro de suministros de esterilización a identificar instrumentos especializados.
② Establecer y mejorar reglas, regulaciones y responsabilidades laborales: se han formulado 26 reglas y regulaciones, incluido el sistema de gestión del centro de suministro de desinfección, el sistema de educación continua, el sistema de aprendizaje empresarial, el sistema de capacitación previa al empleo, el sistema de enseñanza de pasantes, la capacitación del personal, la capacitación, y sistema de evaluación, sistema de gestión de seguridad, sistema de verificación, sistema de gestión de defectos de enfermería, sistema de gestión de quejas de enfermería, sistema de comunicación, sistema de notificación de accidentes, sistema de traspaso de turnos, sistema de limpieza y saneamiento, sistema de protección ocupacional, sistema de recogida y entrega de artículos. , Sistema de trabajo de sala de limpieza, sistema de trabajo de sala de inspección y embalaje, sistema de trabajo de sala de esterilización, sistema de trabajo de sala de almacenamiento de artículos estériles, sistema de monitoreo del efecto de desinfección y esterilización, sistema de transferencia temporal de material, sistema de gestión de instrumentos y equipos, sistema de retroalimentación de monitoreo de enlace y calidad final , sistema de trazabilidad de artículos estériles; se han formulado 5 responsabilidades laborales, incluidas responsabilidades de recolección y entrega, responsabilidades de salas de limpieza, responsabilidades de salas de inspección y empaque, responsabilidades de salas de esterilización y responsabilidades de salas de almacenamiento de artículos estériles.
2.4.2 Control de calidad de enlaces: desarrollar 4 procedimientos operativos, incluidos procedimientos operativos de máquinas de limpieza completamente automáticas, procedimientos operativos de esterilizadores de presión de vacío pulsante, procedimientos operativos de esterilizadores de óxido de etileno y procedimientos operativos de secado completamente automático para equipos de esterilización térmica; formula 8 estándares de calidad, incluidos estándares de calidad del entorno de trabajo, estándares de calidad de limpieza manual, estándares de calidad de limpieza de máquinas de limpieza completamente automática, estándares de calidad de inspección visual para artículos después de la limpieza, estándares de calidad de empaque y estándares de calidad de artículos de esterilización con vapor a presión, estándares de calidad para óxido de etileno artículos esterilizados y se formularon estándares de calidad para artículos esterilizados con calor seco; Estandarice los registros de software para cada tema y 11 registros de gestión de calidad de la sala de suministros, incluidos registros de desinfección del aire, varios registros de preparación de agentes de limpieza y desinfectantes, registros de inspección de calidad de limpieza, procesos de esterilización con vapor a presión y registros de calidad, registros de pruebas B2D, registros de esterilización por calor seco Proceso de esterilización y registros de calidad, proceso de esterilización con óxido de etileno y registros de calidad, registros de monitoreo biológico, registros de recolección de jeringas desechables y equipos de infusión, registros de distribución diaria de artículos esterilizados, registros de retroalimentación de información de calidad durante el uso de artículos esterilizados registros de gestión de enfermería 8 libros, incluido el jefe; manual de enfermería, actas de reuniones, registros de aprendizaje empresarial, tres registros de evaluación básica, registros de gestión docente, registros de defectos de enfermería, registros de control de calidad del departamento y registros de medidas de control de infecciones hospitalarias.
2.4.3 Control de calidad final: ① Control de calidad final mediante rondas de sala: rondas de sala diarias, rondas de sala semanales, rondas de sala mensuales, rondas de sala trimestrales (rondas de sala con asistentes), evaluación de fin de año, etc. ② Gestionar el centro de suministros de desinfección a través de rondas de salas; ② Realizar una evaluación de satisfacción: realizar encuestas de satisfacción mensuales sobre el trabajo del centro de suministros de desinfección en todos los departamentos clínicos del hospital, realizar encuestas de satisfacción en los hospitales comunitarios cada trimestre y mantener la satisfacción por encima. 99%; ③ Desarrollar indicadores de evaluación de puntuación cuantitativa: realizar una evaluación de puntuación cuantitativa una vez al mes y modificar el formulario de evaluación de puntuación cuantitativa una vez al año. Los indicadores de puntuación se modifican de acuerdo con las leyes y regulaciones nacionales para garantizar la practicidad de la puntuación cuantitativa. .