Póliza de seguro médico para jubilados de la provincia de Hubei

El 27 de junio de 2022, la Oficina General del Gobierno Popular Provincial de Hubei emitió las "Opiniones de Implementación sobre el Establecimiento y Mejora del Mecanismo de Seguridad Financiera para las Clínicas Ambulatorias de Seguro Médico Básico para Empleados" (emitidas por la Oficina del Gobierno de Hubei [2022] 25 ), uno de los cambios de política importantes es lanzar la reforma de las cuentas personales antes de finales de este año y unificar y ajustar la política de transferencia de tarjetas de seguro médico para los empleados actuales y jubilados antes de finales del próximo año. En otras palabras, antes de finales de 2023, la provincia implementará una política unificada para la inclusión de tarjetas de seguro médico para empleados activos y jubilados en Hubei, y las políticas originales de inclusión de tarjetas de seguro médico en varios lugares serán reemplazadas por una nueva política unificada. política. Las tarjetas de seguro médico de Hubei pronto se unificarán en nuevos estándares, y los estándares para empleados activos y jubilados siguen siendo diferentes. El nuevo estándar para la tarjeta de seguro médico de los empleados activos es 2 de la base de pago del seguro médico del individuo, que es la prima médica completa pagada por el individuo en la unidad. La parte de las primas médicas pagadas por la unidad que anteriormente se transfirieron a cuentas personales según los grupos de edad se ajustarán y transferirán a la cuenta común del seguro médico y ya no se transferirán a las tarjetas de seguro médico individuales. La tarjeta de seguro médico para jubilados se determina en base al 2,5 del nivel de pensión promedio de cada ciudad (estado) en 2021. Para las ciudades (estados) que han implementado el reembolso general para pacientes ambulatorios, si el método de transferencia de cuenta personal no cumple con el nuevo estándar, la provincia de Hubei permite que cada ciudad (estado) formule medidas de transición. Sin embargo, la nueva política unificada de la provincia debe ser. y se aplicará a más tardar a finales de 2023. En otras palabras, después del New Deal, la política se unificará para el dinero realmente transferido a las tarjetas de seguro médico de los jubilados, pero los estándares específicos seguirán siendo diferentes de un lugar a otro porque los estándares promedio de las pensiones varían de un lugar a otro. Por ejemplo, el estándar de pensión promedio para los jubilados en la ciudad de Wuhan en 2021 es de aproximadamente 3.100 yuanes. Si se calcula en base a esto, después de la implementación de los nuevos estándares, el nuevo estándar para las tarjetas de seguro médico de los jubilados de Wuhan será 3.100*2,5=. 77,5 yuanes. Al mismo tiempo, la nueva política también amplía el alcance del uso de las tarjetas de seguro médico personal. Las tarjetas de seguro médico pueden usarse para pagar gastos médicos personales incurridos en pacientes ambulatorios o en hospitalizaciones en hospitales designados y para compras de medicamentos, equipos médicos y. consumibles médicos en farmacias minoristas designadas. Los gastos a cargo del individuo también se pueden utilizar para pagar las contribuciones individuales del cónyuge, los hijos, los padres y los padres del cónyuge que participan en el seguro médico básico para residentes urbanos y rurales en Hubei. Provincia, así como los gastos médicos a cargo del individuo por tratamientos médicos en hospitales designados y compras en farmacias minoristas designadas. Gastos personales incurridos en medicamentos, equipos médicos y consumibles médicos, así como coordinación de gastos médicos de gran monto; honorarios de empleados y contribuciones personales al seguro de cuidados de larga duración. En resumen, en este ajuste a la póliza de tarjeta de seguro médico para empleados actuales y jubilados en Hubei, aunque el dinero transferido a la tarjeta de seguro médico se ha reducido, una vez que el dinero reducido se transfiere a la cuenta mancomunada, lo que antes no era reembolsable para Las clínicas ambulatorias ordinarias ahora pueden recibir reembolsos mediante la cuenta común. La cuenta se reembolsó directamente y también se aclaró y amplió el alcance de uso de la tarjeta de seguro médico.