La atención dental está cubierta por un seguro médico
1. Seguro médico básico: el seguro médico básico puede reembolsar los costos del tratamiento de algunas enfermedades bucales, incluidas las úlceras bucales, la gingivitis, la caries dental y otras enfermedades;
2. Seguro médico para enfermedades críticas: el seguro médico para enfermedades críticas puede reembolsar los costos del tratamiento de una variedad de enfermedades bucales, incluidos tumores bucales, deformidades maxilofaciales y otras enfermedades bucales graves.
Los artículos de tratamiento dental reembolsados por el seguro de enfermedades críticas incluyen:
1. Extracción de dientes
2. Tratamiento de conducto;
4. Tratamiento de la enfermedad periodontal.
El alcance del seguro médico es el siguiente:
1. Seguro médico Gastos médicos a cargo de las personas físicas: hospitalización (incluidas camas de hospital a domicilio), enfermedades específicas ambulatorias y otros gastos de seguro de enfermedades graves. Los incurridos durante el año de seguro están dentro del alcance del catálogo de seguros. Gastos médicos conformes a cargo del individuo. La suma asegurada es de 1 millón de yuanes, el deducible es de 20.000 yuanes, la tasa de reembolso es del 80% y la tasa de reembolso por tratamiento médico fuera de la ciudad es del 30%.
2. -Gastos de bolsillo fuera del seguro médico: atención médica a cargo de personas físicas fuera del alcance del coste del catálogo del seguro médico. La cantidad asegurada es de 1 millón de yuanes, el deducible es de 20.000 yuanes, la tasa de reembolso es del 60% y la tasa de reembolso por tratamiento médico fuera de la ciudad es del 30%. Gastos de bolsillo para tumores malignos: tratamiento de personas aseguradas Para enfermedades oncológicas, dentro del año de utilización de los gastos de bolsillo designados para tumores malignos, si los gastos de bolsillo designados para tumores malignos cumplen con las indicaciones correspondientes y el total la cantidad es superior a 10.000 yuanes y inferior a 300.000 yuanes, se reembolsará el 90% para los tumores malignos que ocurrieron antes de la primera inscripción. Para los tumores, la tasa de reembolso es del 60%; Reembolso por tumores malignos: 90% de los gastos médicos dentro del alcance del catálogo de seguro médico después del reembolso del seguro médico básico, seguro de enfermedades críticas y seguro médico comercial incurridos durante el año de seguro, si el total excede los 80.000 yuanes pero no excede los 250.000 yuanes, se reembolsará el 90%; el monto total es 250.000 yuanes. Si el monto excede 1 millón de RMB pero no excede 1 millón de RMB, se reembolsará el 100% de los gastos médicos incurridos durante el año asegurado. Gastos médicos personales elevados en clínicas ambulatorias ordinarias: tratamiento médico o registro de derivación en instituciones médicas designadas en Foshan durante el año asegurado, tratamiento a largo plazo en otros lugares Los gastos médicos elevados incurridos por las personas aseguradas registradas para hospitalización durante el período de validez del seguro año y registrados en instituciones médicas ambulatorias ordinarias del lugar de registro correrán a cargo del individuo. La suma asegurada es de 100.000 yuanes, el deducible es de 20.000 yuanes y la tasa de reembolso es del 60%;
6. Las personas aseguradas continuamente disfrutan del trato preferencial sin compensación, 28 tipos de enfermedades importantes y graves tienen una prima de 10.000 yuanes y el monto del seguro es de 10.000 yuanes, y 121 enfermedades raras La prima del seguro por enfermedad es de 10.000 RMB.
En resumen, el tratamiento dental se ha ido incluyendo gradualmente en el ámbito del seguro médico básico y puedes disfrutar de una determinada cantidad de reembolso del seguro médico. Los índices y estándares de reembolso específicos variarán según las regiones, los hospitales y otros factores, y deben entenderse y operarse de acuerdo con las políticas y regulaciones de seguro médico locales. Los tratamientos dentales cubiertos por el seguro médico incluyen extracción dental, empaste de caries, tratamiento de conducto, tratamiento de enfermedades periodontales, etc.
Base jurídica:
Artículo 27 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Las personas que participen en el seguro médico básico para empleados deberán se acumularán cuando alcancen la edad de jubilación legal. Quienes hayan pagado el número de años prescrito por el Estado dejarán de pagar las primas del seguro médico básico después de la jubilación y disfrutarán de las prestaciones del seguro médico básico de conformidad con las disposiciones del Estado. no han alcanzado el número de años prescrito por el estado pueden pagar primas de acuerdo con el número de años prescrito por el estado.