¿Cómo reembolsar a los empleados de Jiaozuo el seguro médico por enfermedad grave?

Proceso de reembolso del seguro médico por enfermedades críticas: en el primer paso, las personas aseguradas traen sus tarjetas de identificación, tarjetas de seguro médico y recibos médicos al departamento de seguros médicos del hospital designado local para completar los formularios pertinentes. formularios para revisión preliminar. En el segundo paso, los hospitales designados presentarán la información de los residentes asegurados que hayan pasado la revisión preliminar a la agencia de seguro médico urbano para su revisión. En el tercer paso, la agencia de seguro médico urbano organiza el desembolso del reembolso del seguro médico por enfermedades críticas a los residentes asegurados que pasan la revisión final. Artículo 27 de la "Ley de Seguro Social": Si una persona que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y ha acumulado cotizaciones durante el número de años especificado por el Estado, no pagará el seguro médico básico. primas después de la jubilación y disfrutará de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones estatales. Si alcanza la cantidad de años estipulada por el estado, podrá pagar hasta la cantidad de años estipulada por el estado; Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Artículo 29 Si los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará directamente con las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico: (1) Deben ser pagados por el fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo (2) Deben ser asumidos por un tercero; correr a cargo de la salud pública; (4) Ir al extranjero para recibir tratamiento médico. Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero. Artículo 31 Las agencias de seguro social podrán, en función de las necesidades de los servicios de gestión, firmar acuerdos de servicios con instituciones médicas y unidades de negocio farmacéutico para estandarizar las conductas de los servicios médicos. Las instituciones médicas deben proporcionar servicios médicos razonables y necesarios a los asegurados.