Sistema de gestión de seguros médicos para farmacias designadas

Análisis legal: Regulaciones básicas de gestión de ventas de medicamentos del seguro médico: (1) Al brindar servicios de dispensación a personas aseguradas, se deben verificar los registros de sus tarjetas de seguro médico y tarjetas de seguro social para garantizar que la persona, la tarjeta y certificado consistente. (2) Hacer cumplir estrictamente las normas sobre gestión de medicamentos recetados y de venta libre. Al brindar servicios de adquisición de medicamentos sin receta, las instituciones médicas designadas deben recibir recetas sin receta emitidas y firmadas por un médico autorizado o un médico asistente autorizado. La receta se preparará y venderá correctamente de acuerdo con la receta después de ser revisada y firmada por el farmacéutico. en servicio no se permiten recetas no autorizadas quienes cambien el contenido fuera de la prescripción o cambien el contenido fuera de la prescripción sin autorización no podrán prepararlo ni venderlo quienes tengan contraindicaciones o utilicen el contenido fuera de la prescripción en dosis excesivas; Se negará a preparar o vender, y el prescriptor hará las correcciones necesarias y presentará la tarjeta de seguridad social, como testigo. Cuando sea necesario, la receta puede prepararse y venderse sólo después de que el médico prescriptor la corrija o la vuelva a emitir; las recetas para uso externo deben conservarse durante más de 2 años para referencia futura.

Base jurídica: "Medidas provisionales para la administración del seguro médico en instituciones médicas"

Artículo 13 Las instituciones médicas designadas tienen derecho a obtener vales de liquidación de tarifas de seguro médico por los servicios médicos prestados por personas aseguradas de conformidad con la ley, y Supervisar el desempeño de las agencias de manejo y brindar opiniones y sugerencias para mejorar las pólizas de seguro médico.

Artículo 14: Las instituciones médicas designadas implementarán estrictamente los acuerdos de seguro médico, proporcionarán diagnósticos razonables y tratamiento, cargos razonables e implementar estrictamente los medicamentos de seguro médico y el uso médico se incluyen en el catálogo, dando prioridad al uso de medicamentos en el catálogo de seguro médico, controlando la proporción de los gastos de bolsillo de los pacientes. y mejorar la eficiencia del uso de los fondos del seguro médico. Las instituciones médicas designadas no pueden proporcionar servicios de liquidación de seguros médicos a instituciones médicas no designadas. Los depósitos de garantía de calidad y las indemnizaciones por daños y perjuicios pagados por las instituciones médicas designadas de conformidad con el seguro médico. acuerdo no se considerarán atrasos en el seguro médico.