Cómo realizar la supervisión sanitaria y la gestión de la tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista
Con el fin de estandarizar la aplicación clínica de la tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista y garantizar la calidad y la seguridad médicas, de acuerdo con las "Medidas administrativas para la aplicación clínica de la tecnología médica" del Ministerio de Salud (Weiyi Zhengfa [2009 ] No. 18) y combinado con la situación real de nuestro hospital, Formular estas medidas.
1. La tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista a la que se refiere este sistema es un tratamiento mínimamente invasivo que utiliza medios modernos de alta tecnología, es decir, bajo la guía de equipos de imágenes médicas, catéteres especiales, alambres guía y otros. Se utilizan instrumentos de precisión introducidos en el cuerpo humano para diagnosticar y tratar localmente lesiones en el cuerpo.
2. Las tecnologías de diagnóstico y tratamiento intervencionistas a las que se hace referencia en este sistema son las tecnologías de diagnóstico y tratamiento intervencionistas aprobadas por nuestro hospital por el departamento administrativo de salud a nivel provincial o superior.
3. Requisitos básicos para los técnicos dedicados al diagnóstico y tratamiento intervencionista
(1) Requisitos de calificación para los médicos de diagnóstico y tratamiento intervencionista
1. Certificado de Práctica” y el ámbito de práctica es de Médicos especialistas en medicina interna, cirugía, diagnóstico por imágenes y radioterapia.
2. Tener 5 años de experiencia en diagnóstico y tratamiento clínico en medicina cardiovascular, 3 años de medicina intervencionista integral, 3 años de experiencia en diagnóstico y tratamiento clínico en neurocirugía y otras especialidades relacionadas, y tener experiencia en residencia senior ( 3 años de experiencia laboral o 2 años de graduación de posgrado) años) o más (incluido el médico tratante) calificaciones profesionales y técnicas.
3. Los médicos que tengan la intención de participar en tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista deben someterse a una capacitación sistemática en una base de capacitación en tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista reconocida por el departamento superior de administración de salud y aprobar la evaluación.
(2) Otros profesionales y técnicos de la salud relacionados
Haber sido capacitado sistemáticamente en tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista y haber aprobado el examen.
IV.Gestión de autorización de tecnologías de diagnóstico y tratamiento intervencionista
El hospital implementa un sistema de autorización para el personal que realiza operaciones de tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista que no ha obtenido la autorización del hospital. No se le permite participar en trabajos relacionados con la tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista. La autoridad de operación técnica de diagnóstico y tratamiento intervencionista del médico no excederá la autoridad técnica de diagnóstico y tratamiento de intervención de nuestro hospital.
(1) Organización de gestión de autorización de tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista
1. El Comité de Ciencia y Tecnología Hospitalaria otorga al departamento de revisión final la autoridad de operación de tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista de nuestros médicos. .
2. El Departamento Médico es responsable de cumplir con las normas pertinentes del Ministerio de Salud y del departamento administrativo de salud, revisar la autoridad de operación técnica de los médicos para el diagnóstico y tratamiento intervencionista y supervisar su implementación; al tiempo.
3. El equipo de gestión de calidad y seguridad del departamento de diagnóstico y tratamiento intervencionista es responsable de la evaluación de la capacidad profesional de los médicos universitarios y de la identificación preliminar de la autoridad de operación técnica del diagnóstico y tratamiento intervencionista.
(2) Procedimientos de solicitud, revisión y concesión de la autoridad de operación técnica de tratamiento y diagnóstico intervencionista de los médicos
1. Los médicos individuales presentan solicitudes
El departamento organiza Los médicos deben presentar solicitudes en función de sus capacidades profesionales personales Solicitar y declarar la autoridad de operación de tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista correspondiente a las calificaciones técnicas de higiene personal, los puestos técnicos empleados, las calificaciones de capacitación y las habilidades laborales.
2. Revisar las opiniones del equipo de gestión de calidad y seguridad del departamento
El equipo de gestión de calidad y seguridad del departamento realizará una evaluación integral de los médicos del solicitante en función de la situación básica y profesional del solicitante. nivel de capacidad y completar el Formulario de evaluación de la capacidad profesional del médico de "intervención", después de la confirmación por parte del director del departamento, enviarlo al Departamento Médico junto con el "Formulario de autorización de operación técnica de tratamiento y diagnóstico intervencionista del médico" del departamento.
3. Aprobación del Hospital
El Departamento Médico revisará la autoridad técnica de operación de los médicos para el diagnóstico y tratamiento intervencionista, y aquellos que cumplan con las condiciones de autorización reportarán al Hospital de Ciencia y Tecnología. Comité de aprobación y autorización.
4. A través del "sistema OA" del hospital, la autoridad de operación técnica de la tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista de los médicos se publicará en todo el hospital y se incluirá en la gestión de los expedientes técnicos de los médicos.
(3) Implementar una gestión dinámica y ajustar oportunamente la autoridad operativa de los médicos en tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista.
El hospital designará médicos en tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista en función de los cambios en las calificaciones técnicas profesionales. y las condiciones de empleo y el mejoramiento del nivel profesional y técnico, organiza cada año la solicitud, revisión y otorgamiento de los derechos de operación técnica de diagnóstico y tratamiento intervencionista del médico. El departamento de intervención evalúa las capacidades profesionales de los médicos del departamento cada año, y los resultados de la evaluación original se envían al Departamento Médico como una base importante para ajustar el diagnóstico intervencionista y la autoridad de operación técnica del tratamiento del médico. A los médicos cuya tasa de complicaciones exceda los estándares prescritos para el diagnóstico intervencionista y las técnicas de tratamiento se les revocará o reducirá su autoridad operativa. Para infracciones como saltarse niveles, realizar proyectos no autorizados o proyectos que el departamento administrativo de salud exija explícitamente que sean detenidos, abolidos o prohibidos de inmediato, no se otorgará ni revocará la autoridad de operación de tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista a quienes la causen. consecuencias graves tendrán sus calificaciones de operación de tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista revocadas.
Para los médicos que han sido degradados por diversas razones, el Departamento Médico debe ajustar inmediatamente su autoridad de operación técnica de tratamiento y diagnóstico intervencionista, y notificar de inmediato a los departamentos pertinentes sobre los resultados del ajuste. Los médicos que han sido degradados pueden volver a solicitar la autoridad operativa de dicha tecnología de diagnóstico y tratamiento después de la expiración del período de degradado, lo determinarán el "Grupo de Gestión de Calidad y Seguridad" del departamento, el Departamento Médico y el Comité de Ciencia y Tecnología del Hospital. si se debe restaurar la autoridad operativa de la tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista después de una evaluación estricta.
5. Gestión de la tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista
La tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista en nuestro hospital se gestiona estrictamente de acuerdo con los sistemas relevantes para cirugía y operaciones invasivas. consulte el "Sistema de discusión preoperatoria" y el "Sistema de gestión perioperatoria" de nuestro hospital, el "Sistema de gestión graduada quirúrgica", el "Sistema de verificación de seguridad quirúrgica", el "Sistema de evaluación de riesgos quirúrgicos" y otros sistemas relacionados.
(1) Cumplir estrictamente con las especificaciones técnicas operativas y las pautas de diagnóstico y tratamiento para el diagnóstico y tratamiento intervencionista, juzgar de manera integral las medidas de tratamiento en función de la condición del paciente, las opciones de tratamiento opcionales, la asequibilidad financiera del paciente y otros factores. y tratar la enfermedad de acuerdo con la enfermedad y proporcionar un tratamiento razonable. Dominar estrictamente las indicaciones y contraindicaciones del diagnóstico intervencionista y las técnicas de tratamiento.
(2) Antes de implementar la tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista, debe ser decidido por 2 médicos (al menos uno de los cuales es el médico jefe adjunto) o superior con calificaciones profesionales y técnicas. El cirujano debe tener la capacidad clínica. Capacidad de aplicación de la tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista. Los médicos de nuestro hospital son responsables de formular planes de tratamiento y manejo razonables después de la cirugía.
(3) Antes de implementar técnicas intervencionistas de diagnóstico y tratamiento, se debe informar a los pacientes y sus familiares sobre el propósito de la cirugía, los riesgos quirúrgicos, el uso de consumibles de alto valor, las precauciones postoperatorias, las posibles complicaciones y las medidas preventivas. y Firmar el formulario de consentimiento informado.
(4) Los departamentos que llevan a cabo tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista deben formular planes y procedimientos de emergencia para manejar emergencias como complicaciones. Los médicos a cargo deben participar en todo el proceso de diagnóstico y tratamiento intervencionista y observar de cerca los cambios en. la condición del paciente y coordinar la implementación de tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista. Los médicos deben realizar los preparativos de primeros auxilios correspondientes para garantizar de manera efectiva la seguridad médica de los pacientes.
(5) Establecer y mejorar el sistema de seguimiento después del diagnóstico y tratamiento intervencionista, y realizar seguimientos y registros periódicos.
(6) Los hospitales y departamentos deben evaluar periódicamente las capacidades de aplicación clínica de la tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista, incluida la selección de casos, la tasa de éxito quirúrgico, las complicaciones graves, los casos de muerte, los accidentes médicos, el manejo posoperatorio del paciente y la calidad del paciente. de vida, estado de seguimiento, calidad de los registros médicos, etc., y se implementará la reautorización cuando sea necesario para garantizar la mejora continua en la calidad del diagnóstico intervencionista y la tecnología de tratamiento.
(7) Otros requisitos de gestión
1. El quirófano intervencionista es responsable de registrar los elementos de diagnóstico y tratamiento intervencionista, incluido el nombre de la tecnología de diagnóstico y tratamiento, la categoría de tecnología y el médico operador. , etc.
2. Establecer un sistema de registro para la compra y uso de equipos de tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista. Se debe utilizar equipo de tecnología de tratamiento y diagnóstico intervencionista que haya sido aprobado por el departamento de regulación de medicamentos y adquirido por el hospital, y no se deben buscar intereses ilegítimos a través del equipo. En la sección de registros quirúrgicos de los registros médicos de pacientes hospitalizados con diagnóstico y tratamiento intervencionista, se deben conservar códigos de barras u otros documentos de certificación del equipo de diagnóstico y tratamiento intervencionista para garantizar que se pueda rastrear el origen del equipo. Los equipos desechables de diagnóstico y tratamiento intervencionista no deben reutilizarse en violación de las normas.
3. El Departamento de Imágenes formula regulaciones relevantes sobre el manejo, uso y mantenimiento diario de los instrumentos. La inspección y el mantenimiento regulares de los equipos se llevarán a cabo con referencia a las regulaciones pertinentes del Departamento de Equipos de nuestro hospital.
4. El quirófano intervencionista está incluido en el ámbito de seguimiento de la gestión de infecciones en todo el hospital y se gestiona estrictamente de acuerdo con los sistemas pertinentes para la gestión de infecciones hospitalarias.
5. De acuerdo con las regulaciones pertinentes sobre la gestión de seguridad de protección radiológica de nuestro hospital, estandarizar el mantenimiento de la salud del personal, la protección ambiental, la calidad del diagnóstico y tratamiento radiológico y la garantía de seguridad radiológica.
6. El personal de diagnóstico y tratamiento intervencionista debe participar en educación médica continua relevante cada año y fortalecer la capacitación y el aprendizaje.
7. Implementar estrictamente las políticas financieras y de precios nacionales y cobrar tarifas de acuerdo con las regulaciones.
8. El quirófano intervencionista es responsable de supervisar la implementación de las técnicas de diagnóstico y tratamiento intervencionista. Cualquier violación a estas normas deberá ser reportada oportunamente al Departamento Médico; al tiempo.