Cómo diferenciar entre BIPAP y BiPAP
Co (abreviatura de Limited)
Co) se utilizó por primera vez en ventilación con presión positiva no invasiva a principios de los años 90, y se denomina Bi-Level en inglés.
Presión
Positiva en las vías respiratorias
, en chino significa presión positiva de dos niveles en las vías respiratorias, el significado real es presión de soporte, ventilación, presión positiva al final de la espiración (PSV, PEEP) o Presión positiva inspiratoria en las vías respiratorias (IPAP EPAP). En cada condición de respiración corriente, el ventilador proporciona al paciente diferentes niveles de presión positiva en las vías respiratorias durante las fases de inhalación y espiración de acuerdo con los parámetros establecidos para garantizar un soporte inspiratorio eficaz y mantener un oxígeno eficaz en los pulmones exhalados. Desde que Weikang Company resolvió los problemas de sincronización hombre-máquina y compensación de fugas de aire en condiciones de ventilación no invasiva, BiPAP ha logrado resultados notables en el tratamiento clínico de enfermedades como la EPOC. Para proteger sus derechos de propiedad intelectual, Wellcome solicitó a los departamentos pertinentes utilizar BiPAP como marca registrada y fue aprobada. Entonces BiPAP no es solo la abreviatura de un método de ventilación, sino también una marca registrada de Wellcome Company de los Estados Unidos.
Cabe señalar que es un error pensar simplemente en BiPAP como un modo de ventilación, porque la implementación de BiPAP requiere ajuste de iPAP, EPAP, frecuencia respiratoria (modo T), tiempo inspiratorio (Ti, T modo), etc No hay una sola perilla o botón en el ventilador marcado como BiPAP. En aplicaciones clínicas, es necesario ajustar varias perillas o botones para lograr BiPAP. A medida que la tecnología BiPAP continúa mejorando y más fabricantes de ventiladores aplican esta tecnología, la gente tiende a referirse a los ventiladores no invasivos con funciones BiPAP como ventiladores BiPAP, como los ventiladores de la serie BiPAP de Weikang (BiPAP
Duo
LX,
BiPAP
Harmony
S/T,
BiPAP
S/T-D
30, etc.), que actualmente incluye Swedish Boya (PV102
capas superior e inferior
Time), KnightStar320, etc. Todos los ventiladores no invasivos tienen Función BiPAP, por eso podemos llamar a estos ventiladores no invasivos ventiladores BiPAP. En los últimos años, los fabricantes extranjeros de ventiladores han integrado BiPAP en una nueva generación de ventiladores multifuncionales, como el Esprit de Wellcome, el Taema de Francia, el VELA de la marca Waveguide y otros ventiladores nuevos, que no solo pueden realizar ventilación mecánica invasiva, sino también no invasiva. La ventilación BiPAP revela la tendencia de desarrollo de los ventiladores en el futuro.
BIPAP (presión bifásica
activa
en las vías respiratorias
El nombre chino para la presión positiva bifásica en las vías respiratorias es presión positiva bifásica en las vías respiratorias. Concepto de ventilación propuesto por la empresa alemana Dragger en 1988. Es un modo de ventilación mecánica con conmutación de tiempo y control de presión. Actualmente existen muchos ventiladores como el Evita
4.PB840. BIPAP se puede entender desde dos aspectos: por un lado, se puede configurar estableciendo un nivel de presión alto o presión de fase inspiratoria (Phigh/Pinsp) y un nivel de presión bajo o presión de fase espiratoria (Plow/Pexp) para proporcionar conmutación. según el tiempo de inhalación y exhalación establecido (Ti
,
Te), por otro lado, se puede considerar como un sistema CPAP híbrido, cuyo período de tiempo cambia entre dos; diferentes niveles de CPAP (Pinsp y CPAP) El ventilador produce dos niveles de CPAP aplicando dos niveles diferentes de resistencia a una válvula CPAP o dos válvulas CPAP, respectivamente. El tiempo de trabajo está determinado por los tiempos de inhalación y exhalación establecidos.
Debido al rápido desarrollo de los electromagnéticos, electrónicos, microprocesadores y sensores modernos, los pacientes pueden respirar libre y autónomamente en cualquier momento durante la inhalación y la exhalación de BIPAP, y se activa simultáneamente dentro de los 25 segundos posteriores al final de la inhalación y la exhalación, lo que promueve una mejora. armonía hombre-máquina y aumenta la tolerancia a la ventilación mecánica. Dependiendo de si el paciente respira espontáneamente o no, BIPAP puede adoptar las siguientes formas: cuando no hay respiración espontánea, muestra ventilación controlada por presión en el nivel Pinsp; cuando hay respiración espontánea en la fase espiratoria, muestra; ventilación obligatoria con intervalo controlado por presión; cuando hay respiración espontánea en la fase espiratoria, muestra ventilación obligatoria con intervalo controlado por presión; cuando se respira espontáneamente, se manifiesta como CPAP de dos niveles (es decir, la verdadera BIPAP); Debido a que BIPAP tiene un concepto de diseño avanzado y puede ejecutar todo el proceso de tratamiento de ventilación mecánica invasiva clínica, algunos académicos llaman a BIPAP un modo de ventilación mecánica "multiuso".
Cabe señalar que algunos ventiladores, como el PB840, etiquetan BIPAP como binivel, mientras que en los ventiladores Servoi se denomina Bi-vent, y su significado esencial sigue siendo bajo ventilación invasiva. El nivel CPAP es también una de las fuentes de confusión conceptual. La función BIPAP del ventilador PB840 está dirigida principalmente a pacientes con ventilación mecánica invasiva, especialmente para promover el reclutamiento alveolar y mejorar la oxigenación en pacientes con SDRA. Aunque en teoría se puede aplicar a la ventilación con presión positiva no invasiva, debido a que el concepto de diseño de los ventiladores invasivos no es adecuado para la ventilación no invasiva, no se recomienda utilizar BIPAP para la ventilación clínica con presión positiva no invasiva.