Alcance del reembolso del seguro médico de enfermedades críticas

El alcance del reembolso de este seguro es:

1 En caso de que los gastos médicos excedan el límite máximo de pago del fondo básico de coordinación médica, el departamento de seguro social reembolsará. : 0 a 40.000 yuanes 85%, reembolso del 90% de 40.000 yuanes a menos de 80.000 yuanes y reembolso del 95% para más de 80.000 yuanes. En cada año médico, el límite máximo de pago es de 150.000 RMB. Para algunas enfermedades graves particularmente costosas, mi país establecerá un sistema de reembolso del seguro médico complementario, que proporcionará reembolsos sobre la base del reembolso del seguro médico básico, exigiendo que la tasa de reembolso real no sea inferior al 50%.

2. Aunque el seguro médico de enfermedades críticas no estipula claramente los tipos de enfermedades, más de 20 enfermedades importantes bajo el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural son de importancia de referencia, incluida la leucemia infantil, las enfermedades cardíacas congénitas, etc. -Enfermedad renal en etapa, cáncer de mama y cáncer de cuello uterino, enfermedad mental grave, tuberculosis resistente a los medicamentos, infecciones oportunistas del SIDA, hemofilia, leucemia mielógena crónica, labio leporino y paladar hendido, cáncer de pulmón, cáncer de esófago, cáncer gástrico, diabetes tipo I. hipertiroidismo, infarto agudo de miocardio, infarto cerebral, cáncer de colon, cáncer de recto. La provincia de Shandong ha incluido claramente el primer lote de 20 enfermedades en el alcance del seguro médico para enfermedades críticas.