Cómo mejorar las habilidades de comunicación médico-paciente
Métodos para mejorar las habilidades de comunicación médico-paciente 01
1. Saludo: Cuando el paciente camina a menos de 1 metro de la clínica, el médico puede tomar la iniciativa de saludar: ?¡Hola! ¡Por favor tome asiento! ?¡Por favor siéntate! [f1
No creas que este es un problema pequeño, tiene un significado profundo. En algunas consultas por primera vez, el médico se levantó para saludar al paciente tan pronto como entró por la puerta. Como resultado, el paciente estaba tan nervioso que retrocedió dos pasos. Desde un punto de vista psicológico, la distancia natural entre las personas refleja la distancia entre los corazones. Cuando la psicología aún no se ha adaptado, la llegada repentina de extraños a menudo hace que la gente se sienta incómoda. El médico se levantó apresuradamente para saludarlo, lo que reflejó el pánico y la incomodidad del médico cuando llegó por primera vez. El paciente está hablando con el médico, lo que refleja la tensión psicológica del paciente: ¡está listo para irse en cualquier momento! Por ello, el médico debe pedirle al paciente que se siente para que ambas partes se calmen, de modo que se pueda producir una comunicación real, efectiva y profunda entre médico y paciente. 4
2. Diagnóstico preliminar: Para todas las enfermedades, se deben formular las siguientes cuatro preguntas: ¿Dónde se siente incómodo? ¿Cuánto tiempo llevas enfermo? ¿Qué lo causó en primer lugar? ¿Qué tratamientos se han hecho? 1
El tercero es el examen físico: la medicina china mira, huele, pregunta y corta; la medicina occidental mira, toca, presiona y escucha. 1
Incluso si tiene una comprensión clara de la condición del paciente a través de consultas preliminares, no se salte fácilmente el paso del examen. Desde el punto de vista del médico, una vez que se ha aclarado la condición, no importa si no hay examen, pero desde el punto de vista del paciente, el proceso de examen es un reflejo de la profesionalidad y el profesionalismo del médico, y comienza la confianza del paciente. ¡De esto poco a poco se acumula a través de acciones! Si no se realiza ningún examen, el paciente sentirá que el médico es frívolo e irresponsable, e incluso puede dudar de la exactitud del diagnóstico del médico. QN
4. Consultas detalladas:
1. ¿Cómo está tu apetito? ¿Tu boca es insípida? hO"
2. ¿Tiene un sabor amargo en la boca por la mañana, garganta seca por la noche o sed de agua? ¿Tiene sed de agua? ¿Tiene sed de bebidas frías? ¿Tiene sed? para bebidas calientes? #0V
3. ¿Te gustan las comidas ligeras o secas? 4. ¿La comida caliente o fría tiene algún efecto evidente en tu estómago? 6. ¿Cuánto tiempo tardas en conciliar el sueño? después de acostarse? ¿Se levanta temprano y permanece despierto por la mañana? RA "1z
7. ¿Tiene sueño y está letárgico? Si la calidad de su sueño no es alta, entonces su calidad de sueño será muy mala; si su calidad de sueño no es alta, entonces su calidad de sueño será muy mala; ¿Orinas frecuentemente por la noche? "1z"
8. ¿Orinas frecuentemente por la noche? "1z"
9. ¿Orinas frecuentemente por la noche? ¿Orinas frecuentemente por la noche? ¿Ya sea olvido, tinnitus o caída del cabello? 8. ¿Cómo es tu evacuación intestinal? ¿Con qué frecuencia? ¿Está seco o delgado? ¿Es difícil drenar? u
9. ¿Cómo es tu micción? ¿Orinas mucho por la noche? ¿Es amarillo o claro? ¿Orina frecuente, urgencia o dolor al orinar? 10. ¿Es normal la época de la menstruación? ¿Hay bultos? ¿El color es oscuro? ¿Hay hinchazón y dolor en el costado de la cabeza, el pecho, las costillas o el abdomen? 11.¿Tienes miedo al frío en invierno? jn2%T
12. ¿La lengua está roja o clara? yqH
13. ¿Cómo son tus emociones? ¿Estás molesto e irritable? ¿O depresión y ansiedad? 5B! 5U
14. ¿Existe un patrón determinado de enfermedad? Por ejemplo: ¿Empeora o empeora en invierno (verano)? ¿Es más pesado o más ligero durante el día (noche)? t@! j
15. ¿Qué enfermedades has tenido antes? ¿Algún antecedente de hospitalización o cirugía? ¿Existen otras molestias? 4
5. Responder preguntas: Los pacientes generalmente están más preocupados por las siguientes preguntas: Yn6;K-
1. ¿Qué causa la enfermedad? $DN
2. ¿Qué método de tratamiento se utiliza? z$6SU
3. ¿Qué tan efectivo es el tratamiento? ¿Cuánto tiempo tarda en sanar? -^oe
4. ¿Cuánto cuesta? ml~T
Los médicos deben responder las preguntas anteriores.
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6. Opciones de tratamiento: medicamentos recetados, acupuntura, masajes, etc. Es decir: resultados rápidos, buen efecto curativo, bajo riesgo, bajo costo, no es fácil recaer, etc. 8v#m@h
7. Tabúes médicos: cuestiones relativas a la alimentación, el trabajo y el descanso, las emociones, el sueño, las relaciones sexuales, etc.
8. Adiós: ¡Hola! Esta es mi tarjeta de presentación. Si tienes alguna pregunta, puedes llamarme en cualquier momento. ¿Podría anotar también su información de contacto para que el médico pueda realizar una visita de seguimiento? DM:
Problemas que se deben evitar en el fortalecimiento de la comunicación médico-paciente
Problema 1: Énfasis en la parte y descuido del todo.
Tras la operación de un paciente con tumor maligno, el médico le dijo a su familia que la operación fue un éxito y que la familia estaba muy feliz. Pero el paciente murió más de un mes después y surgió una disputa entre médico y paciente. El paciente dijo que la operación fue exitosa, ¿cómo pudo morir el paciente? El médico dijo que la operación fue exitosa y que la muerte del paciente se debió a cambios en su condición. ¿Están justificadas las preocupaciones del paciente? Ciertamente lo hay. ¿Mintió el doctor? No, no lo hizo. Entonces, ¿cuál es el problema? ¿Tiene problemas de comunicación? ¿La operación fue exitosa? Interpretación del discurso ¿Qué dice el médico? La cirugía fue un éxito. "Significa que la operación transcurrió sin problemas, no hubo accidentes y el tumor fue extirpado. El tumor fue extirpado. La evaluación de la operación por parte de la familia fue "exitosa". La comprensión de la familia sobre "operación exitosa" significa que la enfermedad se curó. Los médicos (especialmente los cirujanos) deben prestar atención al comunicarse con las familias de los pacientes, no para tratar la extirpación de las lesiones como una cura para la enfermedad, sino para comprender el pronóstico de la enfermedad. : Hablar solo del plan e ignorar el efecto.
En la práctica clínica, encontraremos que muchos pacientes no tienen valor de tratamiento, pero los médicos todavía están cambiando los planes de tratamiento. En este sentido, las familias de los pacientes lo harán por error. Piensa que el tratamiento es prometedor y pueden surgir disputas si las cosas van en contra de sus deseos. El médico se sentirá perjudicado porque hizo todo lo posible. ¿Tiene razón el médico? No objetos, para que los pacientes y sus familiares puedan aceptarlo. Por eso, los médicos no pueden olvidar los dos principios más básicos, uno es reducir el dolor del paciente y el otro es si el pronóstico es beneficioso. Sin estos dos puntos, más proyectos. Si los hay, más profundo será el conflicto entre médicos y pacientes. ¿No tienes miedo de gastar dinero? ¿Utilizar la mejor medicina?
¿Es el deber ineludible del médico "curar la enfermedad con medicamentos"? y también es deber ineludible del médico "curar la enfermedad con medicamentos"
Pregunta 3: Miedo a los riesgos y elusión de la responsabilidad
Por miedo a las disputas, algunos médicos a menudo. no digas palabras afirmativas o negativas al tratar a los pacientes, dejando la elección al paciente. En la superficie, están eludiendo la responsabilidad o respetando el desempeño irresponsable del paciente, por ejemplo, si un producto consumible se produce en muchos lugares y el precio. varía mucho, si el médico no le da al paciente una sugerencia razonable basada en la situación real, ¿cómo puede el paciente tomar una decisión siempre que el médico realmente lo considere desde la perspectiva del paciente, junto con su propia experiencia y conocimiento? Definitivamente le dará al paciente una sugerencia más razonable. Por lo tanto, no tenga miedo de asumir la responsabilidad y no tenga miedo de no asumir la responsabilidad.
Los médicos y los pacientes parecen ser dos personas diferentes. . el hospital es un médico, y los pacientes también brindan información a los médicos; los hospitales atienden a los pacientes y los pacientes se dan cuenta del valor de los médicos y los pacientes, se logran mutuamente e interactúan entre sí.
La China actual. La sociedad, los valores de las personas deben remodelarse y la relación entre las personas debe reconstruirse, especialmente la relación médico-paciente, que debe reconstruirse sin demora.
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8. 2016 Ética Médica 4 artículos sobre la práctica médica