¿Cómo se deben tratar las úlceras por decúbito de esta manera para que mejoren rápidamente?
Reducir la presión que provoca las úlceras por presión y reducir la fricción.
Los cambios frecuentes en la posición y postura del paciente pueden ayudar a aliviar las úlceras que se han formado y también pueden prevenir el desarrollo de úlceras por presión. Los pacientes que pueden moverse por sí solos deben hacerlo cada 15 minutos cuando están sentados y cambiar de posición cada hora para los pacientes que no pueden moverse por sí solos, cambiar de posición cada hora cuando están sentados y cada 2 horas cuando están acostados.
Utilice un colchón especial como un colchón de aire, un protector de espuma o una almohadilla reguladora de presión.
Lavado
El desbridamiento y cambio de apósito de las heridas por úlceras por presión es muy importante para poder observar y evaluar mejor la herida.
Fármacos
Los apósitos externos
pueden proteger las heridas de la contaminación, absorber exudados, rellenar cavidades y defectos necróticos, reducir el edema y proporcionar las condiciones adecuadas para la cicatrización de las heridas. ambiente.
Se incluyen principalmente los siguientes tipos: apósitos de película, apósitos de hidrocoloides, apósitos de hidrogel, apósitos de alginato, apósitos de silicona, apósitos de espuma, apósitos que contienen plata, apósitos que contienen yodo, apósitos antibióticos, apósitos de gasa, etc.
En segundo lugar están los apósitos biológicos para el tratamiento, incluidos sustitutos de la piel, xenoinjertos y apósitos de aloinjerto/colágeno. Sin embargo, actualmente no hay evidencia suficiente sobre los apósitos biológicos para tratar las úlceras por presión y no se recomienda su uso.
Antisépticos externos
Aplicables a los síntomas de infección. Los fármacos de uso común incluyen: compuestos de yodo (povidona yodada y cadmizina yodada de liberación sostenida), compuestos de plata (sulfadiazina de plata), hidrocloruro de biguanida y betaína. (PHMB), diclofenaco hexano, etc.
Factores de crecimiento económico
Los factores de crecimiento se pueden utilizar para tratar las úlceras por presión, pero su eficacia específica requiere más investigación.
Analgésicos
Cuando se produce un dolor intenso, se pueden utilizar analgésicos antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno y el naproxeno sódico, para aliviar el dolor. También se pueden utilizar analgésicos tópicos para el cuidado de heridas.
Antibióticos
Los médicos utilizarán antibióticos para tratar las complicaciones causadas por infecciones secundarias de las úlceras, como sepsis, celulitis y osteomielitis.
Terapia quirúrgica
Desbridamiento
Si hay mucho tejido necrótico en la úlcera por presión, el médico puede primero inyectar anestesia local en el área afectada y luego luego use instrumentos quirúrgicos (como bisturíes, pinzas), chorros de agua a alta presión, ultrasonido y otros métodos para limpiar la herida y promover la curación.
Reparación de la piel
Es posible que las úlceras por presión graves no sanen por sí solas, en cuyo caso se necesita cirugía para sellar la herida, acelerar la curación y reducir al mínimo el riesgo de infección.
La reparación quirúrgica consiste en limpiar en profundidad la herida y luego cubrirla con tejido cutáneo sano de otras partes del cuerpo.
Después de la cirugía puede producirse necrosis del tejido cutáneo implantado.
Otros tratamientos
También se pueden usar fisioterapias para tratar las úlceras por presión, que incluyen:
Uso de energía del espectro electromagnético, como estimulación eléctrica y campos magnéticos. , y energía de radiofrecuencia pulsada, fototerapia, etc.
Utiliza la energía de la energía sonora, como los ultrasonidos de alta y baja frecuencia.
Utilice energía mecánica, como energía de vacío (terapia de heridas con presión negativa, terapia de succión), energía cinética (vórtice, lavado, vibración) y energía ambiental (terapia de alta presión y oxigenoterapia local).