Diagnóstico y plan de tratamiento para la infección por el nuevo coronavirus Diagnóstico y plan de tratamiento para la infección por el nuevo coronavirus
Con el fin de mejorar aún más el tratamiento médico de las infecciones por el nuevo coronavirus y mejorar eficazmente la estandarización y homogeneidad del diagnóstico y el tratamiento, la Comisión Nacional de Salud y la Administración Estatal de Medicina Tradicional China han decidido optimizar Se han revisado los requisitos pertinentes para las medidas de prevención y control de epidemias, el plan de diagnóstico y tratamiento de nuevas infecciones por coronavirus en función de las características de la cepa de omebazol y las características de aparición de la población infectada. Las principales revisiones son las siguientes:
1. Ajuste del nombre de la epidemia
Según el "Plan general para la implementación del control de categoría B de la infección por el nuevo coronavirus" del Mecanismo Conjunto de Prevención y Control del Consejo de Estado, el nombre de la epidemia fue cambió de "neumonía por nuevo coronavirus" a "neumonía viral por nuevo coronavirus". El nombre de la enfermedad se cambió de "neumonía por nuevo coronavirus" a "infección por nuevo coronavirus". La consideración principal es que en las primeras etapas de la epidemia, el nuevo coronavirus es altamente patógeno y sus manifestaciones clínicas son principalmente neumonía. A medida que el nuevo coronavirus continúa mutando, la cepa Omicron se ha convertido en la principal cepa epidémica y la patogenicidad del virus se ha debilitado. La infección humana se manifiesta principalmente como tos, fiebre, dolor de garganta, etc., y solo un pequeño número de personas infectadas. desarrollará neumonía. Por tanto, la "infección por nuevo coronavirus" puede reflejar con mayor precisión las características de la enfermedad.
En segundo lugar, ya no se determinan los "casos sospechosos".
Con el creciente enriquecimiento de los métodos de diagnóstico y la mejora continua de la eficacia del diagnóstico, la infección por el nuevo coronavirus ahora puede detectarse mediante ácido nucleico. y detección de antígenos Diagnóstico oportuno, rápido y preciso. En la gran mayoría de los casos, la historia epidemiológica y las manifestaciones clínicas no coinciden con las características de la enfermedad, pero las pruebas a largo plazo no pueden aclarar su patogenicidad. Por lo tanto, con el fin de mejorar aún más la eficiencia del diagnóstico y el tratamiento clínicos y lograr un ingreso y un tratamiento más rápidos, la décima versión del plan ya no identifica "casos sospechosos".
3. Prueba de antígeno de coronavirus positiva recientemente agregada como criterio de diagnóstico
La prueba de antígeno tiene una mejor sensibilidad de detección para personas infectadas con mayor carga viral. A medida que la tecnología de detección de antígenos continúa madurando y la precisión de la detección continúa mejorando, las personas infectadas con el nuevo coronavirus pueden ser diagnosticadas de manera oportuna mediante la detección de antígenos, especialmente aquellas que son altamente contagiosas. Teniendo en cuenta que la mayoría de las personas infectadas reciben tratamiento en casa, las pruebas de antígenos son sencillas y cómodas para que las personas infectadas realicen autopruebas rápidas. Por ello, la décima edición del plan de diagnóstico y tratamiento añade a los criterios diagnósticos la "prueba positiva del nuevo antígeno del coronavirus".
El cuarto es optimizar aún más la "clasificación clínica"
A partir de las manifestaciones clínicas de la enfermedad, el tipo común generalmente representa las manifestaciones típicas más comunes de la enfermedad. El nuevo coronavirus es altamente patógeno en su etapa inicial y un número considerable de personas infectadas presenta síntomas típicos de neumonía, por lo que la clasificación clínica se divide en "leve, común, grave y crítica". A medida que el virus continúa mutando, especialmente desde que la cepa clonada Omi se hizo popular, la patogenicidad del virus se ha debilitado gradualmente y las características de la enfermedad han cambiado significativamente. La mayoría de las personas infectadas tienen síntomas leves y la proporción de neumonía ha disminuido significativamente. . Para reflejar mejor las características de la enfermedad, la décima edición del protocolo ha ajustado la clasificación clínica, principalmente según la gravedad de la infección, y la ha dividido en "leve, moderada, grave y crítica", que es más consistente. con la realidad clínica.
En quinto lugar, ya no es necesario que los casos estén "concentrados para su aislamiento y tratamiento".
Con la implementación de medidas de control de Clase B, las personas recién infectadas con coronavirus pueden optar por recibir tratamiento en en casa o en casa según su condición. Acudir a instituciones médicas y de salud para recibir tratamiento de rescate. Todo tipo de instituciones médicas y de salud pueden tratar a pacientes recién infectados con coronavirus. Por ello, la décima versión del plan ajusta la estrategia de admisión y tratamiento según la situación y ya no exige el aislamiento y tratamiento de los casos de forma centralizada.
El sexto es mejorar aún más los métodos de tratamiento.
El primero es incorporar a la nueva versión del diagnóstico los fármacos anti-nuevo coronavirus que han sido aprobados para su comercialización en mi país. y plan de tratamiento para enriquecer aún más los métodos de tratamiento antivirales.
El segundo es mejorar aún más los estándares de diagnóstico y los indicadores de alerta temprana para casos graves y críticos, emitir juicios científicos y precisos sobre los casos graves de infección por el nuevo coronavirus e incluir a las personas mayores que no han sido completamente vacunadas en Para los grupos de alto riesgo, se ha agregado la monitorización de los signos vitales a los indicadores de alerta temprana para los casos graves, especialmente los indicadores de monitorización de la saturación de oxígeno en sangre en reposo y después de la actividad.
El tercero es fortalecer aún más el concepto de gestión de la infección por el nuevo coronavirus y las enfermedades básicas, enfatizando la necesidad de fortalecer el seguimiento de los indicadores relevantes de las enfermedades básicas de los pacientes infectados, proporcionar el tratamiento correspondiente para las enfermedades básicas y más. Es útil para promover la recuperación general de la salud del paciente.
El cuarto es optimizar aún más las manifestaciones clínicas y el contenido relacionado con el tratamiento de los casos infantiles, proponer las características de los niños infectados con cepas Omic basadas en la práctica clínica, mejorar los indicadores de alerta temprana para casos graves en niños y Abordar la posible aparición de infecciones en niños. Brindamos planes de tratamiento para casos especiales como laringitis aguda y complicaciones neurológicas.
En quinto lugar, se ha mejorado aún más el contenido relacionado con el tratamiento de la medicina tradicional china. Se ha fortalecido la orientación sobre el tratamiento de la MTC para enfermedades graves y críticas, y se han agregado métodos de medicación sintomática para acercarla a la práctica clínica. Sobre esta base, se mejoró aún más el plan de tratamiento de la MTC para los casos infantiles, se agregaron métodos de tratamiento de acupuntura y se proporcionaron las medidas de tratamiento de la MTC correspondientes basadas en las características obvias de la tos en algunos pacientes durante el período de recuperación.
7. Adecuación de las “Normas de Alta”
Tras la implementación de medidas de control de categoría B para nuevos contagios por coronavirus, ya no se reforzará la gestión de aislamiento de las personas contagiadas, pero sí puede tratarse como infecciones de categoría B Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad. Por esta razón, la décima versión del plan ya no requiere que los pacientes infectados proporcionen los resultados de la prueba de ácido nucleico cuando son dados de alta. En cambio, los médicos harán juicios integrales basados en la infección por el nuevo coronavirus del paciente, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades subyacentes u otras enfermedades. y estado de recuperación de la salud.
Cuando el estado del paciente mejora significativamente, sus signos vitales son estables, su temperatura corporal ha sido normal durante más de 24 horas y las imágenes pulmonares muestran que las lesiones exudativas agudas han mejorado significativamente, se puede utilizar medicación oral. en cambio, y no hay complicaciones que requieran tratamiento adicional, se puede considerar el alta del hospital.
8. Ajuste del trabajo de prevención y control de infecciones en las instituciones médicas
Después del ajuste de las políticas de prevención y control de epidemias, es probable que todas las instituciones médicas reciban nuevos casos de infección por coronavirus. son el día 10 Se ha ajustado el contenido relevante de la prevención y el control de infecciones en las instituciones médicas en el plan de diagnóstico y tratamiento para que las medidas de prevención y control de infecciones sean más científicas, rigurosas, específicas y operables.
En primer lugar, implementar aún más el sistema de clasificación y examen previo de emergencia y ambulatorio y hacer un buen trabajo en la clasificación de pacientes. Al mismo tiempo, se instruye a los pacientes y asistentes a usar máscaras quirúrgicas médicas o máscaras de protección médica, y se les instruye sobre higiene de manos, higiene respiratoria, etiqueta para la tos, etc.
El segundo es reforzar la limpieza, desinfección y ventilación de ambulatorios, salas, consultorios, salas de guardia y otras áreas.
El tercero es implementar requisitos de protección personal para el personal médico en función de los riesgos de exposición.
El cuarto es estandarizar el tratamiento de los residuos médicos e implementar la desinfección terminal tras el traslado o alta del paciente.