¿Cuál es el modelo de reforma médica en la ciudad de Sanming, provincia de Fujian?
Análisis legal: la ciudad de Sanming, provincia de Fujian, como ciudad piloto para la reforma médica, ha abierto su propio camino y sus muchas experiencias exitosas son dignas de referencia en otros lugares. El llamado "modelo Sanming" no tiene una definición clara, pero se puede resumir a grandes rasgos en dos aspectos: por el lado del proveedor de servicios médicos, el control administrativo se ha fortalecido enormemente y las respectivas responsabilidades de gasto de las finanzas y los seguros médicos han sido aclarados. En concreto, implementa un sistema salarial anual para decanos y técnicos médicos, en el que el salario del decano corre íntegramente a cargo del departamento de finanzas, al mismo tiempo, se formulan 34 indicadores de evaluación en 5 categorías para realizar una evaluación integral del decano; los resultados de la evaluación son consistentes con el pago del salario anual del decano. Entre ellos, las responsabilidades de gastos financieros son únicamente la inversión en hardware en hospitales públicos (compra de infraestructura y grandes equipos, etc.) y el salario del director. Sanming también controla estrictamente la distribución de medicamentos y controla estrictamente la autoridad de prescripción de los médicos. En cuanto a la demanda de servicios médicos, la ciudad de Sanming ha implementado la coordinación a nivel de toda la ciudad de tres tipos de fondos de seguro médico y ha implementado reformas como la coordinación de pacientes ambulatorios y el pago por enfermedad única.
En junio de 2013, se integraron en el "Centro de Gestión del Fondo de Seguridad Médica" tres tipos de instituciones de seguro médico, incluido el seguro médico para empleados urbanos, el seguro médico para residentes y el nuevo seguro médico cooperativo rural. El centro está afiliado al gobierno municipal y es administrado temporalmente por el departamento financiero (principalmente considerando que las responsabilidades de gestión aún no se han integrado a nivel nacional). La planificación general y la gestión del seguro médico por parte del departamento financiero de la ciudad es una característica de la reforma de Sanming que ha atraído mucha atención. La reforma médica en la ciudad de Sanming, provincia de Fujian, abordó directamente los persistentes problemas de "reponer el tratamiento médico con medicamentos" y "masacrar a los pacientes", utilizando una combinación de golpes para revertir resueltamente el mecanismo de generación de ingresos y búsqueda de ganancias de los hospitales públicos, y Inicialmente estableció un nuevo sistema para garantizar la atención médica de bienestar público, permitiendo a los hospitales y médicos regresar al deber de salvar vidas y curar a los heridos.
Base jurídica: "Aviso sobre la promoción adicional de la experiencia de la provincia de Fujian y la ciudad de Sanming en la profundización de la reforma del sistema médico y de salud" Profundizar la reforma del vínculo "tres médicos" entre atención médica y seguro médico y medicina. La ciudad de Sanming, de acuerdo con la idea de desalojar la jaula y cambiar el pájaro, y el camino de liberar espacio, ajustar la estructura y garantizar la conexión, profundizó la reforma conjunta de los "tres servicios médicos" e implementó un precio conjunto. -adquisición limitada de consumibles farmacéuticos, basándose en el principio de implementación gradual, el espacio liberado se utilizará para ajustar los precios de los servicios médicos de manera oportuna, establecer un mecanismo de ajuste dinámico, optimizar la estructura de ingresos del hospital y establecer un nuevo mecanismo para el público. operaciones de bienestar social sobre la base de garantizar el beneficio de las masas. En 2018, la proporción de los ingresos por servicios médicos (excluidos los ingresos por medicamentos, consumibles, exámenes y pruebas de laboratorio, lo mismo a continuación) de los hospitales públicos de segundo nivel y superiores en la ciudad de Sanming representó el 42% de los ingresos médicos. La provincia de Fujian ha dado pleno seguimiento al programa piloto de adquisición y uso centralizado de medicamentos organizado por el Estado, implementó la adquisición directa de consumibles médicos y ajustó los precios de los servicios médicos en consecuencia de manera oportuna. El Centro Provincial de Liquidación Electrónica Médica de Fujian permite el pago y liquidación directos de fondos de seguros médicos a compañías farmacéuticas.