¿Qué materiales se necesitan para la cirugía de ablación por radiofrecuencia? ¿Existe alguna diferencia entre los productos importados y los nacionales?
Recomendación: de hecho, la tecnología de ablación con catéter por radiofrecuencia incluye dos partes. La primera es el examen electrofisiológico, que consiste en realizar un electrocardiograma (incluido el electrocardiograma de superficie y el electrocardiograma intracardíaco) para la calibración, que consiste en determinar si tiene. arritmia. Mecanismo y ubicación, y luego utilizamos un catéter de radiofrecuencia para emitir pulsos de radiofrecuencia para extirpar las lesiones locales (objetivos). Normalmente estamos en el laboratorio de cateterismo cardíaco, donde necesitamos equipos especiales de rayos X, una máquina de imágenes cardiovasculares con brazo en C giratorio, equipos de mejora de imágenes y equipos de pantalla de TV, registradores fisiológicos multiconductividad, estimuladores cardíacos programables, etc. Los de alta gama pueden tener sistemas de mapeo de posicionamiento fisiológico y electroanatómico tridimensional como CARTO y EnSite3000, que solo están disponibles en algunos de los mejores hospitales de China. Cuando realizamos un examen electrofisiológico, insertamos un catéter cardíaco a través de sus propios vasos sanguíneos hasta la parte correspondiente del corazón. Generalmente se utiliza anestesia local y los niños requieren anestesia general. Los medicamentos antiarrítmicos deben suspenderse durante al menos 5 vidas medias antes de la cirugía y, por lo general, también deben suspenderse los medicamentos anticoagulantes generales. Necesitamos preparar la piel local antes de la cirugía, es decir, limpiar la piel local y también es necesario limpiar el cabello. Luego extiende la toalla del agujero. Sólo se expone el sitio de punción vascular local. Puncionamos el vaso sanguíneo para insertar el catéter del electrodo de inducción según las diferentes necesidades. Por ejemplo, normalmente necesitamos colocar al menos un electrodo del seno coronario, un electrodo del ventrículo derecho, un electrodo de la aurícula derecha alta y un electrodo de haz de His. El electrodo del seno coronario generalmente se coloca a través de la vena subclavia izquierda o de la vena yugular interna derecha, mientras que los electrodos del ventrículo derecho, la aurícula derecha alta y el haz de His se colocaron a través de la vena femoral derecha. Estos y los componentes del electrocardiograma de superficie le permiten al médico ver los diferentes patrones del electrocardiograma en la pantalla del televisor, lo que puede aclarar aún más el mecanismo y la ubicación de su arritmia. Luego podemos calibrar la parte (punto objetivo) que necesita ablacionar. Insertamos el catéter de electrodo y luego realizamos un examen electrofisiológico cardíaco, es decir, administramos artificialmente varias estimulaciones eléctricas para inducir su arritmia. Por ejemplo, podemos usar la salida. electrofisiología Señales de estimulación como estimulación S1S1, estimulación S1S2, etc. A veces, medicamentos como la isoprenalina se pueden administrar por vía intravenosa para aumentar la tasa de éxito de la inducción. Este es también el propósito de suspender los medicamentos antiarrítmicos antes de la cirugía, que es para inducirle arritmia, por lo que. que podemos determinar y localizar con precisión el mecanismo y la ubicación de su arritmia en función de la superficie del cuerpo y los electrogramas intracardíacos para prepararnos para el siguiente paso de la ablación con catéter por radiofrecuencia. De hecho, la calibración es el paso más crítico. Golpe preciso. La calibración precisa, es decir, encontrar la posición del enemigo, desempeñará un papel clave en el ataque al enemigo. Nuestros conductos de radiofrecuencia son como misiles, pero primero debes saber dónde está el enemigo y calibrarlo, y luego nuestros misiles pueden despejarlo directamente en el lugar objetivo. En la actualidad, productos relativamente nuevos y de alta gama como CARTO son similares al principio del sistema de posicionamiento global (GPS), que puede localizar con precisión la ubicación y la trayectoria de su arritmia en tres dimensiones. Generalmente, nos centramos en las arritmias causadas principalmente por la reentrada, como la taquicardia supraventricular paroxística causada por vías dobles del nódulo auriculoventricular o vías accesorias auriculoventriculares. La tasa de éxito generalmente es superior al 95%. Si se trata de aleteo auricular, principalmente aleteo auricular clásico, generalmente necesitamos usar un catéter Halo, un catéter flexible con muchos pares de electrodos colocados en un anillo a lo largo del anillo de reentrada. Entonces la tasa de éxito también puede llegar a 95.