Alcance del reembolso del seguro médico de Ningxia

Análisis legal: Reembolso para pacientes ambulatorios: (1) Reembolso del 60% por tratamiento médico en clínicas de aldea y centros de salud centrales de municipio, con un límite de 10 yuanes por receta para medicamentos recetados y un límite de 50 yuanes para Medicamentos recetados para rehidratación temporal por parte de los médicos del centro de salud. (2) Reembolso del 40% por tratamiento médico en los centros de salud municipales, con un límite de 50 RMB para diversos exámenes y cirugías, y un límite de 100 RMB para medicamentos recetados. (3) Reembolso del 30% por visitas a hospitales secundarios, con un límite de 50 RMB por cada examen y operación, y un límite de 200 RMB para medicamentos recetados. (4) Se puede reembolsar el 20% del tratamiento médico en un hospital terciario; la tarifa por cada examen y operación no excederá los 50 yuanes y el costo de los medicamentos recetados no excederá los 200 yuanes. (5) Cada factura de medicina tradicional china con receta está limitada a 1 yuan. (6) El límite de compensación anual para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel de ciudad es de 5.000 yuanes.

Base jurídica: "Artículo 30 de la Ley de Seguro Social de la República Popular China" Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Debe pagarse por lesiones relacionadas con el trabajo pagadas con cargo a fondos de seguros;

(2) Debe pagarse por un tercero;

(3) Debe pagarse por la salud pública ;

( 4)) Los gastos médicos correrán a cargo de un tercero de conformidad con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. .El derecho a recuperar de terceros.