Proporción de reembolso de los consumibles del seguro médico para residentes

1. Los diferentes hospitales tienen diferentes proporciones de reembolso del seguro médico.

Si una persona gasta 10.000 yuanes en el hospital y si es hospitalizada en un hospital de primer nivel, entonces 500 yuanes. se deducirá primero; si el paciente está hospitalizado en un hospital secundario, deduzca primero 1.000 yuanes; si el paciente está hospitalizado en un hospital terciario, deduzca primero 2.000 yuanes; luego, excluya los "gastos de medicamentos no relacionados con el seguro médico"; -gastos de cobertura de seguro médico”. El resto de ocupados reporta el 80%, y los jubilados o desempleados reportan el 50%.

Nota: El reembolso del seguro médico solo cubre medicamentos de categoría A, es decir, los medicamentos para uso del seguro médico son para uso no médico y no son reembolsables.

2. Ratio de reembolso de reembolso médico para pacientes hospitalizados para empleados activos

Para hospitalización del seguro médico, después de excluir la parte de pago por cuenta propia y el primer 10% de pago por cuenta propia de los gastos de Categoría B, el la parte que exceda la tarifa umbral del seguro médico del hospital se disfrutará de proporciones de pago coordinadas. Los diferentes niveles hospitalarios tienen diferentes tarifas mínimas y diferentes proporciones de pago coordinado. La proporción de seguro médico de los empleados es más del 80% (Ciudad de Wuhan 82%/84%/87%), y la proporción de seguro médico de los residentes es de aproximadamente el 70% (Ciudad de Wuhan 80%/65%/50%).

Desde este punto de vista, es difícil decir la proporción de los gastos de bolsillo por la hospitalización del seguro médico. Todos los gastos de bolsillo se pagan de bolsillo y todas las tarifas mínimas. Los gastos pagados de la categoría B primero pagan el 10% de su bolsillo, y luego lo mismo que los gastos de la categoría A. Junto con los gastos, usted paga alrededor del 20% de su propio bolsillo.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros