Cómo reembolsar el tratamiento médico en otros lugares de la provincia de Shanxi
Análisis legal: 1. Presentación de referencias: las personas aseguradas deben completar los procedimientos de presentación de referencias en el centro de seguro médico local. 2. Envío de materiales: las personas aseguradas deben proporcionar el resumen de alta correspondiente y la factura al centro; centro de seguro médico, lista de gastos y otros materiales relacionados 3. Revisión y liquidación: el centro de seguro médico debe revisar los materiales presentados por el asegurado y determinar el monto del reembolso de acuerdo con una determinada proporción; Lo anterior es el proceso de reembolso del seguro médico en otros lugares. 1. Residencia prolongada en otro lugar: La residencia prolongada en otro lugar se puede dividir en tres categorías, principalmente reubicación de jubilados, residencia prolongada en otros lugares y residencia permanente en otros lugares. El reembolso del seguro médico de este personal debe gestionarse localmente y luego el reembolso y la liquidación normales se pueden realizar en la ciudad.
2. Remisión para tratamiento médico: este personal debe tener un certificado de remisión emitido por. un hospital a nivel de condado o superior, e ir al local. El reembolso y la liquidación solo se pueden realizar después de pasar por los procedimientos de presentación de referencias;
3. Tratamiento médico en otros lugares: debe comunicarse con el local. Oficina del Seguro Social con antelación para asuntos de tratamiento médico. Debe estar registrado en la Oficina de Seguridad Social local, de lo contrario no será reembolsado.
Base jurídica: "Ley del Seguro Social Nacional de la República Popular China"
Artículo 27 Cuando una persona física que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación, el acumulado Si el pago alcanza el número de años prescrito por el Estado, las primas del seguro médico básico ya no se pagarán y los beneficios del seguro médico básico se disfrutarán de conformidad con las disposiciones del Estado si el número de años pagados no ha alcanzado el número de años pagados; número de años prescritos por el estado, las primas se pueden pagar de acuerdo al número de años prescritos por el estado de la siguiente manera
Artículo 28 Gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, conceptos de diagnóstico y tratamiento , las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con las normas nacionales.