Cómo prevenir el VIH, la sífilis y la hepatitis B de madre a hijo

1. Mujeres embarazadas: mida la concentración de ADN del virus de la hepatitis B a medio plazo si es superior a 500 meq/ml, puede inyectar 200 UI de inmunoglobulina de hepatitis B de alto precio en el séptimo. , octavo y noveno trimestre respectivamente. Durante el período de medicación Observe la función hepática, la concentración de ADN del virus de la hepatitis B, etc.

Si la concentración de ADN del virus de la hepatitis B es inferior a 500 meq/ml y la función hepática es anormal, se pueden excluir otros tipos de virus de la hepatitis o se puede realizar una inmunización pasiva según el método anterior. Sin embargo, si la función hepática es normal, este tratamiento no es necesario. En las primeras etapas del embarazo, la medicina china se puede tomar según el consejo de un especialista. An Hongbin, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Hospital Central del Condado de Faku

2. Recién nacidos: además de tomar las medidas obstétricas necesarias, a los recién nacidos se les debe inyectar 200 UI de inmunoglobulina contra la hepatitis B a los 0, 1 y 6 meses. Después del nacimiento, a los niños de 0, 1 y 6 meses de edad se les inyectaron 10 microgramos de vacuna recombinante contra la hepatitis B.

A los niños se les realizó una prueba de anticuerpos protectores contra el virus de la hepatitis B cuando tenían 7 meses y se les hizo un seguimiento durante tres años. Si se observa que los anticuerpos protectores del niño están por debajo o cerca de 10 UI/ML, se puede administrar una segunda dosis de 10 microgramos de vacuna recombinante contra la hepatitis B.

3. Respetar la elección de la mujer embarazada en cuanto al método de parto. Para mujeres embarazadas con tres embarazos, se recomienda la cesárea. Después de que nace el recién nacido, la sangre materna, el líquido amniótico y las secreciones deben eliminarse rápidamente de la piel y las membranas mucosas, la nariz y la boca, etc. del recién nacido, y el tracto respiratorio debe limpiarse con una bola de succión para reducir el daño a la mucosa respiratoria. . Después de manipular el cordón umbilical, tome un baño de agua tibia.

4. Después del nacimiento del recién nacido, se extrae sangre del cordón umbilical y sangre venosa para seis pruebas de hepatitis B y ADN.

SIDA:

1. Cuando nace un recién nacido, debe extraerse sangre materna, líquido amniótico y secreciones de la piel, mucosas, cavidad nasal, cavidad bucal, etc. ser eliminado prontamente. Utilice una bola de succión para limpiar el tracto respiratorio y reducir el daño de la mucosa respiratoria.

2 Alimentación artificial

3 No vacuna BCG

4 Medicamentos antirretrovirales.

Plan preferido

Plan de embarazo, parto y posparto neonatal (combinación zidovudina (AZT) nevirapina (NVP): las mujeres embarazadas comienzan a tomar AZT 300 mg por vía oral a partir de las 28 semanas, 2 veces al día. veces hasta el parto, tome AZT 300 mg por vía oral cada 3 horas durante el parto hasta el final del parto, tome NVP 200 mg por vía oral cada 3 horas después del parto; NVP 200 mg

NVP 2 mg/kg (o suspensión 0,2 ml/kg), hasta 6 mg (o suspensión 0,6 ml suspensión), como dosis única dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento AZT 2 mg/kg cada 6; horas después del nacimiento; 1 semana si la madre ha estado tomando el medicamento durante 4 semanas o más; 1 semana si la madre ha estado tomando el medicamento durante menos de 4 semanas; semanas si la madre ha estado tomando el medicamento durante menos de 4 semanas, el bebé. Si el bebé tiene 4 semanas, el bebé debe tomar el medicamento durante 1 semana; si la mujer embarazada tiene menos de 4 semanas, el bebé debe; tome el medicamento durante 1 semana. Si la madre toma el medicamento durante 4 semanas o más, el bebé debe tomar el medicamento durante 6 semanas.

Se determinará si estás infectado por el VIH al cabo de 18 meses.

Sífilis

1. Inyectar penicilina durante 10 días antes de las 12 semanas de embarazo y después de las 28 semanas de embarazo.

2. Inyectar penicilina 100.000 o 200.000/peso a los recién nacidos dos veces al día durante 10 días. Se realizaron nuevos exámenes a término, a los 3 meses y a los 6 meses.

3. Dado que la vía de transmisión de la sífilis no está muy clara, se debe reducir el contacto estrecho con madres positivas para RPR y TPPA.

Mujeres embarazadas con enfermedades respiratorias de transmisión aérea como sarampión, tuberculosis y otras enfermedades respiratorias de transmisión aérea.

No se requiere ningún tratamiento especial antes del parto. Después del parto, el recién nacido y la madre son observados de forma aislada. , acompañado de una persona dedicada, y no se permite el cruce. Los recién nacidos infectados con sarampión desarrollarán síntomas de sarampión el día 3 y deben ser monitoreados de cerca. Los recién nacidos de madres con tuberculosis pulmonar deben ser examinados periódicamente y la aparición de la tuberculosis es lenta.

Autoprotección del personal médico:

Precauciones estándar, procedimientos de exposición ocupacional.

Asegúrese de seguir las precauciones estándar y no deje nada al azar. Las viseras desechables son más prácticas que las gafas y pueden proteger toda la cara y el cuello que no podemos proteger.

Por favor, coloque capas en los puños de los guantes y las batas (como lo demostré en mi clase en Cal) y alarguelos.

Durante el parto vaginal, minimice las incisiones laterales para reducir la posibilidad de procedimientos invasivos y lesiones por instrumentos cortantes.

Al limpiar el equipo, use un filtro para evitar que las aguas residuales le salpiquen los ojos.

En la zona de aislamiento respiratorio se deberá cambiar las mascarillas cada 4 horas, y el personal acompañante y las mujeres embarazadas

deberán mantener abiertas las vías respiratorias.