La gota seguirá apareciendo si el ácido úrico disminuye y la obesidad disminuye
Existen muchas causas posibles de la gota, como el consumo excesivo de una dieta rica en purinas, el consumo de alcohol, la exposición a ambientes fríos y húmedos, etc. Muchos estudiosos también han propuesto diversas teorías al respecto, como la teoría de los proteoglicanos, la teoría del trauma y otros factores que influyen, etc. Sin embargo, actualmente no existe ninguna teoría que pueda explicar completa y exhaustivamente las causas de los ataques de gota.
Los pacientes con gota suelen desarrollar ataques durante la noche, siendo el lugar del ataque en los extremos de las extremidades. La temperatura suele ser baja por la noche y es más probable que las extremidades de las extremidades causen trastornos de la microcirculación en ambientes de baja temperatura, lo que resulta en temperaturas corporales más bajas. En términos generales, la temperatura corporal de las extremidades puede ser unos 5 grados centígrados más baja que la temperatura corporal central. Estos fenómenos indican en cierta medida que los ataques de gota están relacionados con la temperatura.
Con este fin, algunos laboratorios han establecido modelos animales de hiperuricemia persistente. Aunque los niveles de ácido úrico en sangre de las ratas continuaron aumentando después del modelado, casi no hubo síntomas similares a los de la artritis. De acuerdo con las características de los pacientes clínicos con gota, los investigadores agregaron condiciones de natación en agua fría al modelo de rata con hiperuricemia persistente y encontraron que las articulaciones del modelo de rata con hiperuricemia mostraban una hinchazón significativa, que estaba cerca de las manifestaciones articulares de la artritis gotosa clínica. Esto demuestra que los ataques de gota están estrechamente relacionados con la hipotermia.
La concentración sérica de ácido úrico en pacientes con artritis gotosa clínica generalmente fluctúa entre 450 y 1000umol/L. Los experimentos en modelos animales anteriores utilizaron la temperatura como condición de inspección y el líquido articular artificial como sustrato para observar la concentración de ácido úrico y la formación de cristales de urato en el líquido articular artificial con una concentración de ácido úrico de 800 umol/L. Los resultados muestran que la temperatura baja favorece más la conversión de ácido úrico en cristales de urato y que la concentración de ácido úrico en el líquido articular se reduce significativamente. Este fenómeno también explica por qué algunos pacientes clínicos con artritis gotosa no tienen niveles altos de ácido úrico en suero. concentraciones en el momento del inicio.
Por lo tanto, creemos que cuando el cuerpo mantiene niveles altos de ácido úrico en sangre, la baja temperatura puede causar contracción microcapilar local, flujo sanguíneo lento y estasis de la circulación periférica, lo que puede provocar una gran cantidad de articulaciones locales en pacientes con hiperuricemia. La acumulación de urato y la creciente concentración de ácido úrico en la cavidad articular provocan la formación y depósito de cristales de urato, lo que induce gota. El grupo de obesos tiene una mayor superficie corporal, una temperatura corporal más baja en las extremidades y una peor circulación sanguínea. Esta también puede ser una de las razones por las que las personas obesas tienen una mayor incidencia de gota.
Después de que las ratas con hiperuricemia persistente fueron agregadas a condiciones de natación en agua fría, las articulaciones de las ratas se hincharon significativamente. Este resultado sugiere que los pacientes con hiperuricemia deben cuidar bien sus extremidades mientras reciben tratamiento para reducir el ácido úrico. Calentar el área y mejorar la microcirculación sanguínea local ayudará a reducir la aparición de articulaciones gotosas.