Resumen de la formación de médicos ortopédicos
De septiembre de 2010 a marzo de 2011, con la disposición del departamento y la aprobación de los líderes del hospital, estudié en el Sexto Hospital Popular de Shanghai, con especialización en ortopedia, traumatología, cirugía de reemplazo de articulaciones, y cirugía de columna. El Sexto Hospital Popular de Shanghai es un hospital ortopédico famoso en mi país. Su tecnología y conceptos están en línea con los estándares internacionales y siempre han estado a la vanguardia del mundo. También es el Centro de Ortopedia de Traumatología de Shanghai y se le conoce como el "Portaaviones de Ortopedia de Shanghai". Cada año se realizan aproximadamente 15.000 cirugías ortopédicas (excluidas las cirugías de emergencia), incluidos 6.500 casos de traumatismos ortopédicos, 1.200 casos de cirugía de columna, 1.500 reemplazos de articulaciones, 2.000 casos de artroscopia, 1.500 casos de cirugía ortopédica y tumores óseos, y 2.300 casos de reconstrucción de prótesis de extremidades y sala de amputaciones, el volumen medio de operaciones diarias es de 60 casos. En los últimos seis meses, he aprendido muchas tecnologías y conceptos avanzados en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades traumáticas comunes, especialmente en el diagnóstico y tratamiento de fracturas periarticulares y habilidades quirúrgicas, que he mejorado enormemente; de reemplazos de cadera y rodilla. Esto tendrá un impacto positivo y de gran alcance en mi trabajo futuro y me dará más confianza en mi trabajo futuro. Durante el período de capacitación, cumplo estrictamente con las reglas y regulaciones del Sexto Hospital, obedezco los arreglos de los líderes del departamento, completo activamente varias tareas asignadas por el departamento, estudio negocios seriamente y completo con éxito varias tareas de capacitación. El trabajo de los últimos seis meses se resume a continuación:
1. Clase de microcirugía de extremidades
Del 1 al 16 de marzo, según el plan de capacitación del Sexto Hospital de Shanghai, participé en cuatro clases
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Extremidades Clase de microcirugía, esta clase está diseñada principalmente para mejorar las técnicas de microscopía y los conocimientos teóricos de los médicos en formación. A través de las conferencias de los profesores, mis conocimientos teóricos de la microcirugía se han consolidado y enriquecido aún más. Además, la enseñanza de muestras y las demostraciones quirúrgicas de los profesores también me brindaron una comprensión más profunda de algunos pasos clave de la cirugía. El director Li Yanjie siempre ha enfatizado que la microcirugía es la habilidad básica de los cirujanos ortopédicos. A través del estudio de la microcirugía, tengo una comprensión profunda de su verdadera connotación y conocimientos sobre la excelencia. 2. Curso técnico de AO
El curso técnico de AO es otro curso obligatorio antes de esta formación. El curso es muy formal y entre los profesores se encuentran el profesor Wu Zhongjian de Corea del Sur, el profesor Suthorn B de Tailandia, el profesor Luo Congfeng del Hospital No. 6 de Shanghai, el secretario general de la Región Asia-Pacífico de la AO y algunos expertos ortopédicos nacionales famosos. Alta calidad y requisitos estrictos. El contenido del curso se basa en los principios del tratamiento de fracturas AO y cubre la teoría básica y el tratamiento clínico básico de fracturas. El curso comienza con los principios básicos del tratamiento de fracturas y el impacto de los efectos biológicos en la curación de fracturas, explica las lesiones relacionadas con los tejidos blandos, presenta el impacto de la reducción directa y la reducción indirecta en la curación de fracturas, analiza los principios científicos de fijación fuerte y estable. fijación y explica El desarrollo de la tecnología de placas de acero de acoplamiento se centra en el concepto de fijación interna de placas de acero de bloqueo. Otro componente importante del curso es la manipulación de grupos de muestras. El profesor Suthorn B y el profesor Wu Zongjian enseñaron en persona, lo que me permitió dominar verdaderamente las técnicas básicas de fijación de fracturas, como la fijación con banda de tensión, la fijación con tornillos de compresión, la fijación con brackets de fijación externa, etc. Al mismo tiempo, a través de la clase básica de AO
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, tengo una comprensión más profunda de los principios de AO, como la reducción anatómica, la fijación fuerte y la protección del suministro de sangre a los tejidos blandos. y ejercicio funcional temprano. Finalmente obtuve el certificado del curso básico de AO emitido por la Organización Internacional de AO, el cual sentó las bases para convertirme en un investigador de AO en el futuro. En tercer lugar, el estudio de Traumatología Ortopédica.
El Departamento de Traumatología y Ortopedia del Sexto Hospital de Shanghai está dividido en tres salas, y aprendí mucho al estudiar en las tres salas. Hay muchos pacientes traumatizados en el Sexto Hospital. Podemos ver casi todo tipo de pacientes y todo tipo de casos. Los mismos pacientes con fracturas se pueden ver muchas veces en el quirófano. A través de la operación de la cirugía, la explicación paciente del maestro, el cuidadoso resumen y estudio profesional después de la operación, combinado con la gran cantidad de literatura médica consultada en la biblioteca, he dominado las siguientes tecnologías: 1. Aplicación de Mippo (mínimamente invasiva ) tecnología
Después de las conferencias del maestro, la cirugía y la lectura y el resumen posoperatorio, tengo un conocimiento profundo de la tecnología Mippo, domino la tecnología y entiendo la esencia de la tecnología. Es una tecnología de estabilización relativa de fracturas, adecuada para fracturas extraarticulares, severamente conminutas y fracturas diafisarias donde las condiciones de los tejidos blandos no permiten una reducción abierta, como fracturas femorales supracondíleas, fracturas de tibia distal, etc. La técnica Mippo es diferente de la técnica de incisión pequeña Independientemente del tamaño de la operación de incisión, el suministro de sangre al bloque óseo debe preservarse tanto como sea posible y no se debe utilizar la destrucción del suministro de sangre local y del bloque óseo. la base para la reducción anatómica.
Sin embargo, a veces los pacientes no comprenden el significado de la reducción funcional y si la reducción anatómica de la fractura se utiliza como criterio para medir el éxito o el fracaso de la operación. Por lo tanto, la aplicación de esta tecnología requiere una buena comunicación con el paciente antes de la cirugía. 2. Tecnología de clavos intramedulares
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En los últimos años, con el aumento de la esperanza de vida, mi país ha entrado en una sociedad que envejece y el número de pacientes con osteoporosis ha superado 60 millones, según informes pertinentes: en China hay un paciente con fractura de cadera cada cinco minutos. En los últimos seis meses, el autor ha entrado en contacto con muchos pacientes ancianos con fracturas de cadera. Los métodos de fijación ya no se limitan a tornillos canulados y DHS, sino que han aplicado muchos sistemas de fijación intramedular avanzados internacionalmente, como PFN, PFNA, Ganma. uñas y Ganma 3. ,intertan, etc. Sus ventajas son: brazo de palanca corto, fuerza pequeña, fuerza corta, fuerza pequeña, fuerza corta. Sus ventajas son: brazo de palanca corto, brazo de flexión pequeño, trauma quirúrgico pequeño y baja pérdida de sangre. Puede aliviar el dolor del paciente y reducir las complicaciones quirúrgicas, y es especialmente adecuado para pacientes con fracturas subtrocantéreas. Actualmente, la tecnología de clavos intramedulares se ha convertido en el "estándar de oro" para el tratamiento de las fracturas de cadera, como se puede comprobar en conferencias internacionales, conferencias intraentidades y diversos artículos de revistas. Pero la mayoría de estos implantes son importados y costosos, pero creo que con la aparición de una gran cantidad de dispositivos de producción nacional, la tecnología de clavos intramedulares se convertirá en la corriente principal en el tratamiento de las fracturas de cadera. Por lo tanto, también me concentré en aprender esta técnica, desde la reducción cerrada hasta la implantación de implantes. Después de practicarla repetidamente, he llegado a dominarla. 3. Aplicación del fijador externo Ilizarov
Solo había oído hablar del fijador externo Ilizarov en libros y revistas. Se utiliza en cirugía ortopédica y en el tratamiento de traumatismos complejos, y ha resuelto muchos problemas que no podían. problemas tratados mediante cirugía ortopédica, especialmente en el tratamiento de defectos óseos, osteogénesis imperfecta y deformidades osteoartríticas. El principio de la terapia de Ilizarov proviene de la "osteogénesis por distracción". Mientras estudiaba en el Sexto Colegio Médico Internacional, realicé cirugías con el profesor Kang Qinglin y el profesor Bao Kun muchas veces. Les pregunté sobre los puntos clave de la cirugía. También aproveché la exposición. el fijador externo ilizarov para aprender la técnica del director tecnología de stent
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. La razón por la que estoy interesado en esta tecnología es que nuestro departamento ha tenido casos con grandes defectos óseos en el pasado y la enfermedad finalmente se retrasó porque no había un buen método de tratamiento. Creo que esta tecnología puede proporcionarnos un medio para tratar la deformidad del pie caído causada por pseudoartrosis, defectos óseos y lesiones del tibial anterior causadas por violencia de alta energía. En la actualidad, el profesor Xia y el profesor Tao del Instituto de Fijación Externa de Beijing utilizan habitualmente esta técnica. Continuaré investigando esta tecnología y espero algún día implementarla en nuestro hospital.
Además, durante mis estudios en traumatología ortopédica, también fui testigo de la aplicación de la tecnología de navegación del profesor Luo Congfeng, la aplicación práctica de la "teoría de clasificación de tres columnas" en las fracturas de la meseta tibial y la aplicación del pie. y el cirujano de tobillo Shi Zhongmin, profesor de tratamiento de fracturas de meseta tibial, etc. Técnicas de reconstrucción del profesor Chen Yunfeng, experto en articulaciones del hombro, para la dislocación de la articulación acromioclavicular y del ligamento coracoides; El profesor Chen Yunfeng, experto en articulación del hombro, tiene un conocimiento más profundo de las técnicas de reconstrucción de la articulación acromioclavicular y el ligamento coracoides en la dislocación de la articulación acromioclavicular, el profesor Zhong Biao, experto en articulación del codo, tiene un conocimiento más profundo del tratamiento de la "terrible tríada" de la articulación del codo y. fracturas alrededor de la articulación del codo. El cuarto es estudiar cirugía de articulaciones.
Después de la guerra, tuve la suerte de estudiar cirugía de articulaciones. Cada año hay alrededor de 6.000 pacientes de reemplazo de articulaciones en Shanghai, de los cuales 1.500 están en el Sexto Hospital. , se realizan 6 cirugías de reemplazo de articulaciones cada día. Mis supervisores son el Dr. Wu Haishan y el Dr. Dai Kerong, los famosos expertos en cirugía conjunta de mi país, ambos supervisores doctorales. Sus teorías y técnicas son muy fuertes. A través de mis estudios en cirugía de articulaciones, he dominado las técnicas quirúrgicas básicas y las complicaciones del reemplazo de cadera y rodilla.