Nuevas regulaciones de reembolso del sistema médico cooperativo rural de la provincia de Shaanxi en 2022
1. Para el tratamiento médico en ambulatorios de ciudades y pueblos, los gastos médicos generales están totalmente pagados. Los centros de salud municipales reembolsan más del 90% de la hospitalización;
2. El reembolso anual para pacientes ambulatorios con enfermedades crónicas especiales es un 20% mayor que el de las personas no pobres. La hospitalización en hospitales designados dentro del condado es gratuita. Pague un depósito y pague primero por el diagnóstico y el tratamiento.
4 El índice de reembolso de los gastos de cumplimiento por hospitalización en hospitales designados en provincias, ciudades y condados es 10. puntos porcentuales superior al de las personas no pobres.
El seguro médico se refiere al seguro médico social. El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el Estado y la sociedad de conformidad con determinadas leyes y reglamentos para proporcionar a los trabajadores cubiertos las necesidades médicas básicas cuando enferman. El fondo del seguro médico básico consta de un fondo mancomunado y cuentas individuales. Todas las primas del seguro médico básico pagadas por los empleados individuales se incluyen en sus cuentas personales; las primas del seguro médico básico pagadas por los empleadores se dividen en dos partes, una parte se transfiere a la cuenta personal y la otra parte se utiliza para establecer un fondo común. Tiene las características de "bajo nivel y amplia cobertura".
Base jurídica:
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 29 Los gastos médicos de los asegurados estarán cubiertos por los gastos médicos básicos. La parte pagada por el fondo de seguro se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 26 Las normas de tratamiento del seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.