¿Cuánto reembolsa el seguro médico al Hospital de la Prefectura de Qiannan por cesárea?
La tasa de reembolso del seguro médico de hospitalización es generalmente del 60%.
Ratio de reembolso del seguro médico para pacientes hospitalizados:
Alcance del reembolso: gastos médicos: exámenes auxiliares: electrocardiograma, fluoroscopia de rayos X, radiografía, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética y otros exámenes El costo es de 200 yuanes; el costo quirúrgico (consulte los estándares nacionales, si el costo excede los 1000 yuanes, se reembolsarán 1000 yuanes). Las personas mayores de 60 años que estén hospitalizadas en centros de salud recibirán una compensación de 10 yuanes por gastos diarios de tratamiento y enfermería, con un límite de 200 yuanes.
Proporción de reembolso: el centro de salud de la ciudad reembolsa 60; el hospital de segundo nivel reembolsa 40; el hospital de tercer nivel reembolsa 30.
Proporción de reembolso del seguro médico para pacientes ambulatorios:
Reembolso de 60 RMB por tratamiento médico en clínicas de aldea y clínicas centrales de aldea, con un límite de 10 RMB para medicamentos recetados por visita y un límite de para medicamentos recetados para la rehidratación temporal por parte de los médicos en el centro de salud, se reembolsan 50 yuanes por tratamiento médico en el centro de salud de la ciudad, con un límite de 50 yuanes para los gastos de examen y operación por visita, y un límite de gastos de prescripción de 100. se reembolsan 30 yuanes por tratamiento médico en un hospital secundario, con un límite de 50 yuanes por cada tarifa de examen y operación, y un límite de tarifa de medicamentos recetados de 200 yuanes en hospitales terciarios es de 20 yuanes, por cada tarifa de examen y operación; la tarifa está limitada a 50 yuanes y la tarifa de medicamentos recetados está limitada a 200 yuanes; la factura de medicina tradicional china y la prescripción están limitadas a 1 yuan cada una; el límite de compensación anual para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas del municipio es de 5.000 yuanes.
Proporción de reembolso del seguro de enfermedades graves:
Para los pacientes hospitalizados que participan en atención médica cooperativa, si los gastos médicos superan los 5.000 yuanes en una sola vez o en un año, deben ser compensados en cuotas, es decir, 5.001-10.000 yuanes son 65 y 1.001-18.000 yuanes son 70. El límite de compensación anual para la hemodiálisis para pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia, y para la radioterapia y quimioterapia de tumores para pacientes ambulatorios cooperativos a nivel de ciudad es de 11.000 yuanes.