Hay preguntas sobre los cargos por consumibles de hospitalización del seguro médico de Changsha
Los niños con registro familiar fuera de la ciudad de Changsha y registros de estudiantes fuera de la ciudad de Changsha no pueden participar en el seguro médico de residentes urbanos y rurales.
"Medidas de prueba del seguro médico básico para residentes urbanos de Changsha"
Artículo 4: La cobertura del seguro médico para residentes urbanos va más allá de la cobertura del sistema de seguro médico básico para empleados urbanos de Changsha Escuela primaria y secundaria estudiantes (incluidos estudiantes de secundaria vocacional, escuela secundaria técnica, estudiantes de escuelas técnicas), niños y otros residentes urbanos desempleados (incluidos los aldeanos urbanos fuera de la cobertura del nuevo sistema médico cooperativo rural). Los aldeanos urbanos (en adelante, personas aseguradas) se dividen específicamente en:
(1) Estudiantes y niños de escuela primaria y secundaria (en adelante, menores);
(2) Personas de 18 años o más Residentes no empleados menores de 60 años (en adelante, residentes no empleados);
(3) Residentes de edad avanzada que tengan 60 años o más (en adelante, residentes no empleados);
(3) Residentes de edad avanzada que tengan 60 años o más (en adelante, residentes de edad avanzada).
¿Te has afiliado al seguro médico de residente? Si está cubierto por un seguro médico, es posible que se le reembolsen directamente los gastos hospitalarios. Si se somete a diálisis ambulatoria, puede solicitar una clínica de enfermedades crónicas. El equipo nacional atiende bien a los pacientes que necesitan diálisis. Algunos lugares ofrecen clínicas de enfermedades crónicas. La diálisis es gratuita y no se le cobrará ningún dinero por el seguro médico. hasta el final. En algunos lugares, la tasa de reembolso es muy alta y una sesión de diálisis puede costar sólo decenas de dólares.
Puede acudir al departamento de seguridad social local para consultar sobre los procedimientos para los servicios ambulatorios de enfermedades crónicas.
Línea de depósito: los gastos de hospitalización deben exceder una cierta cantidad antes de que el fondo del seguro médico reembolsarlos. Esta cantidad se denomina deducible. Línea
El seguro médico de los residentes urbanos estipula diferentes estándares de deducible hospitalario y proporciones de pago de fondos según los diferentes niveles hospitalarios.
Proporción de pago de fondos estándar de deducible hospitalario.
Hospital de tres niveles 1 700 yuanes 50
Hospital de nivel 2
Hospital de nivel 2 400 yuanes 60
Hospital de primer nivel 200 yuanes 70
Instituto de salud comunitaria 100 yuanes 70
Método de cálculo del reembolso por hospitalización
Reembolso por hospitalización = (gastos totales de hospitalización) - umbral - medicamentos y artículos pagados por usted mismo)
Proporción de pago de fondos
Por ejemplo: una persona asegurada ingresó en un hospital de tercer grado A debido a una enfermedad e incurrió en gastos médicos de **** 15.000 yuanes, incluidos 1.000 yuanes por medicamentos y artículos pagados por usted mismo
Reembolso del seguro médico El monto es el siguiente: (costo total 15.000 yuanes) El monto del reembolso es: (costo total 15.000 yuanes - línea de pago mínimo 700 - pago por cuenta propia medicamentos y artículos 1000 yuanes) × 50 = 6650 yuanes
En Changsha Seguro médico para residentes urbanos Los gastos médicos incurridos en hospitales designados se reembolsarán directamente con la tarjeta de seguro médico, tarjeta de identificación, certificado escolar o tarjeta de identificación de estudiante durante liquidación de hospitalización. Presentar a la escuela la tarjeta de seguro médico, original y copia de la cédula de identidad, factura original de hospitalización, lista resumida de gastos médicos, resumen de alta o certificado de diagnóstico de alta y comprobante del tipo de gasto de hospitalización, y la escuela lo entregará al Servicio Médico Municipal. Centro de Seguros para reembolso
Hospitales Integrales y clínicas escolares son