Enfermedad de Raynaud-examen auxiliar
2. Inspección especial
1. En la prueba de excitación en frío, se utiliza un fotopletismógrafo (PPG) para registrar el tiempo necesario para que la circulación del dedo vuelva a la normalidad de forma simple y Pruebas confiables y métodos de examen no invasivos para estimar la circulación de los dedos. Durante el experimento, el paciente debe sentarse tranquilamente en el interior (temperatura ambiente 26 ± 2°C) durante 30 minutos. Después de trazar la forma de onda de circulación de la yema del dedo con PPG, sumerja las manos en agua helada durante 1 minuto y séquelas inmediatamente. Luego, realice un seguimiento de la circulación de las yemas de los dedos cada minuto durante 5 minutos. La circulación normal de la yema de los dedos de una persona volverá a su nivel inicial en 0 a 2 minutos, lo cual es necesario para que los pacientes con síndrome de Raynaud vuelvan a la normalidad. La onda arterial de la yema del dedo de una persona normal es bidireccional, es decir, hay una onda máxima principal y una onda secundaria. Las ondas arteriales en pacientes con síndrome de Raynaud son unidireccionales, con valores máximos bajos, embotados, planos o incluso desaparecidos. Este método de prueba también se puede utilizar para evaluar la eficacia de los tratamientos. Si los síntomas del paciente mejoran después de tomar el medicamento, se acortará el tiempo de recuperación de la circulación hasta la punta de los dedos.
2. Medición del tiempo de recuperación de la humedad del dedo: después de enfriar el dedo, utilice una sonda termistor para medir el tiempo que tarda en volver a la temperatura normal para estimar el flujo sanguíneo del dedo y proporcionar una base objetiva para diagnosticar el síndrome de Raynaud. 95 La temperatura de los dedos de las personas normales vuelve al valor inicial en 65.438 ± 0,5 minutos, mientras que la mayoría de los pacientes con síndrome de Raynaud necesitan más de 20 minutos para volver a la normalidad. La prueba también se puede utilizar para evaluar la eficacia de los tratamientos.
3. Arteriografía digital, si es necesario, realizar una arteriografía de las extremidades superiores para conocer las arterias digitales, lo que ayudará a determinar el diagnóstico del síndrome de Raynaud. También puede mostrar si existen lesiones orgánicas en las arterias. La arteriografía no es sólo un método de examen invasivo, sino también de funcionamiento complejo y no es adecuado como examen de rutina.
Durante exámenes especiales se mide la velocidad de conducción nerviosa de los miembros superiores para detectar un posible síndrome del túnel carpiano. Las radiografías simples de las manos pueden ayudar a detectar la artritis reumatoide y la calcificación de los dedos.