Proporción de reembolso del seguro médico de hospitalización ortopédica
1.
2. Tasa de reembolso del seguro médico básico de los residentes urbanos: la tasa de reembolso por lesiones accidentales para menores es del 65% y la tasa de reembolso por lesiones accidentales para adultos es del 80%.
3. Las personas aseguradas por el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural reciben tratamiento médico en ambulatorios de hospitales municipales o de calle, pudiendo reembolsarse parte de sus gastos de hospitalización.
Después de la hospitalización, materiales de reembolso de la tarjeta de seguro médico:
1. Tarjeta de seguro médico: los pacientes hospitalizados deben presentar su propia tarjeta de seguro médico. certificado: emitido por el hospital El certificado de hospitalización debe incluir información como duración de la estancia, departamento del hospital, diagnóstico de hospitalización, etc.;
3. Lista de gastos médicos: una lista de gastos médicos emitida por el hospital, incluyendo una lista de gastos médicos de hospitalización: una lista de gastos médicos emitida por el hospital, incluidos los artículos, cantidades, precios unitarios y otra información detallada de diversos gastos médicos durante la hospitalización;
4. factura emitida por el hospital, que debe incluir diversos gastos médicos durante la hospitalización y el monto de la factura y otra información;
5. Documento de identidad personal: proporcione su documento de identidad válido, como documento de identidad, pasaporte, etc.
6.Otros materiales de apoyo: como certificados de diagnóstico de enfermedades crónicas, certificados de tratamientos especiales, etc.
En resumen, las políticas y procedimientos de seguro médico en diferentes regiones serán ligeramente diferentes. La operación específica estará sujeta a la póliza de seguro médico local.
Base jurídica:
Artículo 4 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular de China"
Empleadores y particulares dentro del territorio de la República Popular de China debe pagar las primas del seguro social de conformidad con la ley. El derecho a consultar los registros de pago y los registros de derechos personales, y exigir a las agencias de seguro social que proporcionen consultas sobre el seguro social y otros servicios relacionados.
Las personas físicas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el pago de las cotizaciones por parte de sus unidades.
Artículo 5
Los gobiernos populares a nivel de condado o superior incorporarán empresas de seguro social en los planes nacionales de desarrollo económico y social.
El Estado recauda fondos de seguridad social a través de múltiples canales. Los gobiernos populares a nivel de condado o superior proporcionarán el apoyo financiero necesario a las empresas de seguridad social.
El Estado apoya el seguro social a través de políticas fiscales preferenciales.