¿El seguro médico cubre el clavo intramedular?
Análisis legal: Los clavos de acero utilizados en fracturas están cubiertos por el seguro médico. Los clavos de acero, las placas de acero, los clavos intramedulares, los clavos de Kirschner utilizados en cirugías de fracturas y los tornillos pediculares utilizados en fracturas de columna son todos de tipo A interno. de materiales consumibles. Actualmente, en el catálogo de seguros médicos nacionales, la mayoría de los consumibles incorporados están dentro del alcance del reembolso. La tasa de reembolso varía ligeramente según la región. En algunas áreas, la tasa de reembolso de los consumibles incorporados puede llegar a alrededor de 65. %, mientras que en algunas zonas ronda el 50%. Esto se debe a la economía regional. Está determinado por el nivel de desarrollo y la proporción del pago del seguro médico. Los coeficientes de reembolso del seguro médico para productos importados y productos nacionales también son ligeramente diferentes: el coeficiente de reembolso para clavos de acero importados es menor, mientras que el coeficiente de reembolso para materiales nacionales como placas de acero, clavos de acero y clavos intramedulares es mayor.
Base jurídica: "Ley de Seguro Social Nacional de la República Popular China"
Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro de accidentes laborales y un seguro de desempleo. y seguro de maternidad El Estado también establece un sistema de seguro social para proteger los derechos de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc.
Artículo 26 Las normas de tratamiento para el seguro médico básico de los empleados, la atención médica de las nuevas cooperativas rurales y el seguro médico básico de los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los gastos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.