¿Cuáles son las últimas regulaciones sobre el reembolso del seguro médico de Qingdao en 2023?
Las últimas regulaciones para el reembolso del seguro médico de Qingdao en 2023 son las siguientes:
1. Tasa de reembolso: la tasa de reembolso para las instituciones médicas primarias es 75; es 60; la proporción de reembolso para instituciones médicas terciarias es 50;
2. Deducible: no hay deducible para el reembolso de pacientes ambulatorios en instituciones médicas primarias, el deducible para instituciones médicas secundarias es de 500 yuanes. el deducible para instituciones de medicina terciaria es de 800 yuanes. Aumentar el límite de pago máximo para las clínicas ambulatorias del seguro médico. A partir de 2023, se espera que el límite de pago anual para las clínicas ambulatorias generales se ajuste a 1.700 yuanes, basándose en el 5% del salario promedio de la provincia. aumentará a más de 4.500 yuanes.
Los trámites y documentos requeridos para solicitar el seguro médico son los siguientes:
1. Cuando el individuo esté hospitalizado, el expediente médico de hospitalización emitido por el médico tratante;
2. Lista de gastos de hospitalización;
3. Facturas diversas por gastos de hospitalización
4. Resumen de alta emitido por el departamento de finanzas del hospital; p>5. Enfermedades emitidas por el médico tratante Certificado de diagnóstico;
6. Cédula de identidad y registro de domicilio de la persona que solicita tratamiento médico;
7. tratamiento médico.
En resumen, la nueva póliza de seguro médico en 2023 se refleja principalmente en los siguientes tres aspectos: más reembolsos para pacientes ambulatorios, un aumento en el límite anual de reembolso, un aumento en la proporción de reembolso general para pacientes ambulatorios, y una ampliación del alcance del reembolso del proyecto.
Base jurídica:
Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, y seguro contra accidentes laborales, seguro de desempleo, seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para proteger los derechos de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc
Artículo 26
Las normas de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Se deducirán del seguro médico básico los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate. Fondo de seguro de acuerdo con la normativa nacional.