Proceso de registro externo del seguro médico de Shaanxi
1. De acuerdo con las regulaciones de seguro médico locales, las personas que van a otros lugares para recibir tratamiento médico deben pasar primero por los procedimientos de registro para tratamiento médico en Shaanxi. otros lugares en la agencia de seguros médicos del lugar asegurado. Los gastos médicos los pagaré por adelantado. Una vez finalizado el tratamiento médico, acudir a la agencia de seguros médicos del lugar asegurado para tramitar los trámites de reembolso con los recibos correspondientes;
2. Si la liquidación de la red de seguros médicos se realiza entre el lugar asegurado y el lugar asegurado. lugar de tratamiento médico, aquellos que necesiten buscar tratamiento médico en otros lugares pueden hacerlo después de completar los procedimientos de tratamiento médico fuera del sitio de acuerdo con las regulaciones de seguro médico locales pertinentes, pueden pasar su tarjeta de seguro médico en el lugar de tratamiento médico fuera del sitio. lugar para tratamiento médico, y los gastos médicos se liquidarán directamente sin necesidad de reembolsar los gastos médicos por adelantado. Este método se ha implementado en algunas provincias, y algunos lugares también han implementado la liquidación de redes interprovinciales;
3. El lugar asegurado ha establecido una relación de cooperación de reembolso del seguro médico con el lugar médico donde el asegurado desea. ir, para que el lugar asegurado pueda Solo después de que una persona haya completado los procedimientos de registro y presentación pertinentes ante la agencia de seguros médicos en el lugar asegurado puede confiar directamente a la agencia de seguros médicos en el lugar médico para que se encargue del reembolso de los gastos médicos incurridos. en el lugar médico.
Los materiales requeridos para el reembolso del seguro médico en otros lugares son los siguientes:
1. Los materiales básicos incluyen registros médicos, listas de gastos, comprobantes originales de gastos médicos, certificados de condiciones de alta, DNI, registros de domicilio, etc. Para reembolso de seguro médico en otros lugares;
2 si trabaja en un lugar diferente durante un período prolongado, también se requiere una copia de un contrato laboral válido firmado entre el asegurado y el empleador; p>
3. Residencia de larga duración y residencia en un lugar diferente Si el lugar de residencia es el lugar de registro del hogar, proporcione una copia del certificado de registro del hogar correspondiente.
Las condiciones para el reembolso del seguro médico en otros lugares son las siguientes:
1. Personas aseguradas que hayan pasado por los trámites de registro para reubicación, visita a familiares, trabajo, estudios en el extranjero, etc., deben acudir a una institución médica designada para obtener un seguro médico en otro lugar. Los gastos médicos incurridos se pagarán en efectivo;
2. Las instituciones médicas designadas en Beijing y Shanghai se pagarán en efectivo.
En resumen, la tarjeta del seguro médico se puede utilizar en otros lugares, pero se deben realizar los trámites pertinentes. Las personas que viajan con frecuencia o se trasladan a otros lugares después de la jubilación deben utilizar tarjetas de seguro médico en otros lugares y registrarse en el centro de seguro médico.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.