Catálogo de medicamentos para enfermedades crónicas del seguro médico de la provincia de Hebei 2010
El editor de seguros le ayudará a responder sus preguntas. Se pueden responder más preguntas en línea.
Las proporciones y estándares de reembolso del seguro médico varían según las políticas locales, incluido el índice de reembolso y el plan de reembolso real. Sin embargo, el país está poniendo a prueba gradualmente la coordinación nacional del seguro médico y los estándares posteriores deberían reducirse gradualmente. Según el Departamento de Salud de la provincia de Hebei, a partir del 1 de septiembre de 2011, la provincia de Hebei coordinará la nueva atención médica cooperativa rural (. en adelante denominado el nuevo sistema médico cooperativo rural) en los condados de la provincia (en adelante denominado el nuevo sistema médico cooperativo rural). Los municipios y distritos) llevan a cabo proyectos piloto para mejorar el nivel de protección médica contra el cáncer de cuello uterino, cáncer de mama, enfermedad mental grave y enfermedad renal terminal Si los gastos médicos de hospitalización no exceden el límite, el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural compensará el 70% de los gastos médicos reales. Si los gastos exceden el límite, Gastos médicos de primera línea. correrán a cargo de las instituciones médicas designadas. Enfermedad renal terminal
Estándares de tarifas fijas
Proyectos de diálisis provinciales, municipales y de condado
Hemodiálisis (cada vez) 400 yuanes, 380 yuanes, 360 yuanes
Diálisis peritoneal (por bolsa) 42 yuanes 42 yuanes 42 yuanes 42 yuanes
La tarifa fija de hemodiálisis incluye: 1: 1 juego de tubos y dializador, 1 dializado para 1 persona, 2 punciones agujas, 6 frascos de suero fisiológico, consumibles de desinfección y tarifa de operación de hemodiálisis.
La tarifa uniforme de diálisis peritoneal incluye: 1 bolsa de dializado, 1 aguja de punción, 6 frascos de solución salina normal, consumibles estériles y tarifa de operación de hemodiálisis: 1 bolsa de dializado, 1 tapón yodóforo.
Desde el ajuste de la política de reembolso del seguro médico de la provincia de Hebei en junio de 2011, el monto máximo de reembolso para residentes adultos en un solo año por enfermedades graves hospitalizadas o ambulatorias (radioterapia contra el cáncer, diálisis urémica, tratamiento con medicamentos contra el rechazo) después del trasplante de riñón) se ha incrementado a 40.000 yuanes, y el monto máximo de reembolso para los estudiantes en edad escolar (incluido el jardín de infantes) y los menores que no asisten a la escuela en un solo año se incrementa a 60.000 yuanes. La tasa de reembolso de los gastos médicos de hospitalización de los residentes asegurados en instituciones médicas terciarias designadas se incrementará al 60%, en instituciones médicas secundarias al 70% y en instituciones médicas de primer nivel al 80%. Al mismo tiempo, se establece un sistema de coordinación del seguro médico básico para pacientes ambulatorios para los residentes urbanos. Los residentes urbanos deben pagar un fondo de coordinación para pacientes ambulatorios de 30 yuanes por persona al año para los residentes menores y de 10 yuanes por persona. por año para estudiantes de primaria y secundaria (incluido jardín de infantes) y menores no escolarizados, cuando los residentes asegurados incurran en gastos médicos ambulatorios que cumplan con las regulaciones en las instituciones médicas designadas, el fondo general para pacientes ambulatorios los reembolsará a una tasa del 30%.