2021 Nueva Política de Atención Médica Cooperativa Rural
Seguir reduciendo el estándar del deducible para la integración del seguro médico urbano y rural. Según las estadísticas, el estándar del deducible también se reducirá a la mitad del ingreso disponible per cápita de los residentes.
Los contenidos específicos son los siguientes:
1. Implementar un seguro médico básico para los residentes urbanos y rurales después de completar la integración del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural y el seguro médico urbano y rural <; /p>
2. Continuar implementando un seguro médico básico para grupos especiales rurales. Se brinda protección básica a las familias necesitadas, como subsidios de subsistencia, pobreza especial, hogares rurales pobres registrados, etc.
3; El reembolso es limitado y el reembolso del seguro médico tiene un umbral y una línea limitada, el reembolso excede la línea del deducible.
3. El reembolso del seguro médico tiene un deducible y un tope, y las personas que exceden el tope deben asumir la responsabilidad;
4. República Popular China" Artículo 21 Los nuevos beneficios del seguro de pensión social rural consisten en una pensión básica y una pensión de cuenta personal.
Los residentes rurales que participen en el nuevo seguro de pensión social rural y cumplan las condiciones prescritas por el Estado recibirán nuevos beneficios del seguro de pensión social rural mensualmente.
Artículo 24 El Estado establecerá y mejorará un nuevo sistema médico cooperativo rural.
Las medidas de gestión del nuevo sistema médico cooperativo rural serán estipuladas por el Consejo de Estado.
Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:
(1) Deben ser pagados por el fondo de seguro de accidentes de trabajo;
(2) ) debe correr a cargo de un tercero;
(3) debe correr a cargo de la salud pública;
(4) buscar tratamiento médico en el extranjero.
Los gastos médicos correrán a cargo del tercero de conformidad con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará por adelantado. Después del pago, la caja del seguro médico básico tiene derecho a cobrar una indemnización de terceros.
Artículo 31 Las agencias de seguro social podrán, en función de las necesidades de gestión y servicio, celebrar acuerdos de servicio con instituciones médicas y unidades de negocio farmacéutico para estandarizar las conductas de servicio médico.
Las instituciones médicas deben proporcionar servicios médicos razonables y necesarios a las personas aseguradas.
Artículo 64 Los fondos de seguro social incluyen los fondos de seguro de pensión básico, los fondos de seguro médico básico, los fondos de seguro de accidentes laborales, los fondos de seguro de desempleo y los fondos de seguro de maternidad. Excepto el fondo del seguro médico básico y el fondo del seguro de maternidad que se consolidan en una sola cuenta a efectos contables, los demás fondos del seguro social se contabilizan por separado según los tipos de riesgo del seguro social y tienen cuentas separadas. Los fondos de seguridad social implementan el sistema de contabilidad nacional unificado.
Los fondos del seguro social están destinados a un uso especial y no pueden ser malversados ni malversados por ninguna unidad o individuo.
Los fondos de seguro de pensiones básicos se implementarán gradualmente a nivel nacional y otros fondos de seguro social se implementarán gradualmente a nivel provincial. El tiempo y los pasos específicos serán estipulados por el Consejo de Estado.