2017 Consumibles Provinciales
La cirugía ortopédica siempre ha sido un procedimiento que consume mucho equipamiento. Algunas personas sufren lesiones que requieren la implantación de dispositivos de fortalecimiento en los huesos del lugar lesionado. Algunos dispositivos son muy costosos porque deben colocarse permanentemente en el cuerpo del paciente e incluso deben importarse. Así como consumibles de uso común, como férulas, vendajes, tiritas, etc. Creo que mucha gente lo ha visto o usado. Estos dispositivos consumen mucha energía y son relativamente caros. Por lo tanto, en los tres años comprendidos entre 2017 y 2020, el Hospital Tongji pudo confiar en estos consumibles de alto precio para defraudar a decenas de millones de fondos de seguros médicos, e incluso utilizó ilegalmente más de 90 millones de fondos de seguros médicos.
Los métodos utilizados por este hospital son relativamente comunes, pero debido al largo período de tiempo y la presencia de una gran cantidad de consumibles reportados ilegalmente, se puede defraudar una gran cantidad de fondos del seguro médico incluso a través de series. cargos, cargos repetidos, cargos falsos, etc. El hospital no sólo registra e informa los consumibles usados varias veces, sino que también cobra falsamente. Evidentemente el precio del equipo no es tan alto, pero exagerarán el número de cuentas y la unidad de seguro médico no inspeccionará estrictamente los hospitales grandes, por lo que es fácil dejarse engañar.
Además, el Hospital Wuhan Tongji también informará sobre los dispositivos médicos no utilizados que infrinjan la normativa. Incluso si estos dispositivos no se han utilizado en pacientes, ni siquiera se han comprado, la parte financiera del hospital reembolsará financieramente estos dispositivos según la orden, lo que equivale a decenas de millones de yuanes en un fraude de seguros altísimo.