¿Cuáles son los factores inseguros en el trabajo en la UCI?

Cuidados intensivos se refiere al uso de diversas tecnologías médicas avanzadas y equipos modernos de monitoreo y rescate para brindar tratamiento y atención intensivos e intensivos a todo tipo de pacientes críticamente enfermos ingresados ​​en el hospital. Garantizar al máximo la supervivencia del paciente y su posterior calidad de vida.

La unidad de cuidados intensivos es una unidad que se especializa en el tratamiento de enfermedades críticas y proporciona un seguimiento cuidadoso y un tratamiento preciso. La Medicina de Cuidados Críticos (CCM) toma las enfermedades críticas como principal objeto de investigación, se basa en la integración de la medicina básica y la medicina clínica, y utiliza tecnologías modernas de monitoreo e intervención como métodos para llevar a cabo un tratamiento más integral de las enfermedades críticas. Una disciplina profesional médica. que tiene como objetivo comprender y, en última instancia, mejorar la tasa de supervivencia de los pacientes críticamente enfermos a través de tratamientos efectivos para enfermedades críticas. Es decir, la medicina de cuidados intensivos es la base teórica para el trabajo de la unidad de cuidados intensivos, y la unidad de cuidados intensivos es la base de la práctica clínica de la medicina de cuidados intensivos.

El trabajo de enfermería es una parte importante de la gestión de la UCI. Cómo estabilizar y mejorar la calidad de la atención siempre ha sido un tema de investigación clínica. Como UCI integral de un hospital de nivel terciario, el Hospital Shanghai Changhai

La UCI ha utilizado un equipo de gestión de calidad para llevar a cabo el control de calidad de enfermería desde 2003 y ha logrado buenos resultados.

Desde el establecimiento del equipo de gestión de calidad para implementar la gestión, la gestión de calidad de enfermería en la sala se ha vuelto más detallada y estandarizada, varias medidas de gestión han prestado más atención a la operatividad y la practicidad, y la propiedad de la gestión de calidad. También ha mejorado la concienciación del personal de enfermería en todos los niveles. En general, ha mejorado y la calidad de la atención se ha mantenido estable en un nivel relativamente alto. El hospital cumplió plenamente con los estándares en las evaluaciones irregulares organizadas por el Departamento de Enfermería del hospital y los resultados de la evaluación integral han mejorado año tras año en la clasificación del hospital.

Métodos

Establecimiento de un equipo de gestión de calidad

Basado en la situación real del trabajo de enfermería en la UCI, el principio de "eventos críticos de calidad" en la gestión de calidad es acostumbrado a Con base en los puntos clave de la gestión de la calidad de la enfermería, se establecieron seis grupos de gestión de la calidad, que incluyen enfermería básica y operaciones técnicas de enfermería, desinfección y aislamiento, documentos de enfermería, gestión de medicamentos y material de primeros auxilios, gestión de instrumentos y enseñanza clínica. Cada grupo tiene un líder de equipo y de 2 a 3 miembros de equipo según la carga de trabajo de cada grupo. Todos los miembros del equipo tienen más de 3 años de experiencia laboral, un fuerte sentido de responsabilidad y cierta capacidad de gestión y dedicación; el líder del equipo es una columna vertebral de enfermería con más de 5 años de experiencia laboral en UCI.

Responsabilidades del equipo de gestión de calidad

Determinar las responsabilidades de cada grupo en función de los estándares de control de calidad de enfermería del hospital. ①Grupo de operación de enfermería básica y tecnología de enfermería: Responsable de gestionar la calidad de la atención de enfermería de grado especial en la sala, supervisar la implementación de las especificaciones operativas técnicas de enfermería y responsable de implementar educación sanitaria y encuestas de satisfacción de todos los pacientes trasladados; : Responsable de la calidad de la desinfección y el aislamiento en la sala Control y monitoreo de infecciones; ③Grupo de Documentación de Enfermería: Responsable de verificar la estandarización y exactitud de los documentos y registros médicos, y el archivo y preservación de los registros médicos; ④Grupo de Gestión de Medicamentos y Materiales de Primeros Auxilios: Responsable del inventario, reabastecimiento y seguimiento del período de validez de los medicamentos en la sala, responsable del inventario y mantenimiento del equipo de rescate, responsable del inventario, almacenamiento y reabastecimiento de consumibles ⑤ Grupo de gestión de instrumentos: responsable del inventario, almacenamiento, mantenimiento y; utilizar el registro de los instrumentos de la sala (como monitores, ventiladores, analizadores de gases en sangre, etc.), asegurarse de que los instrumentos estén en estado de espera en todo momento ⑥Grupo de enseñanza clínica: responsable de la formulación e implementación de planes de enseñanza para estudiantes internos de enfermería; enfermeras avanzadas y enfermeras noveles, y responsable de la organización y disposición del aprendizaje empresarial en la sala y de la evaluación de enfermería. Los miembros de cada equipo desempeñan sus funciones bajo el liderazgo del líder del equipo para garantizar que la calidad de la atención en la sala esté totalmente a la altura y se cumpla el índice de satisfacción del servicio.

Implementación del equipo de gestión de calidad

Durante el proceso de implementación, se estipula que los miembros del equipo de gestión de calidad deben verificar y registrar el contenido del que son responsables al menos una vez al año. semana y realizarla mensualmente bajo el liderazgo del líder del equipo. Realizar una inspección importante y mantener registros. Al final de cada mes se resumen y analizan los resultados de la inspección, se presentan opiniones de rectificación y comentarios sobre las deficiencias, y al mismo tiempo se implementan las medidas de mejora propuestas, se realiza el seguimiento y seguimiento de la implementación; Se observan efectos de mejora y los métodos de mejora eficaces se actualizan a estándares operativos y estándares de trabajo y logran gradualmente el propósito de mejorar los procesos de trabajo.

Evaluación del equipo de gestión de calidad

Establecer un grupo de supervisión del equipo de gestión de calidad de tres personas liderado por la jefa de enfermería para supervisar la implementación de las inspecciones de cada miembro del grupo cada semana. Al mismo tiempo, para mejorar el entusiasmo laboral de los miembros del equipo de gestión de calidad, varios equipos de gestión de calidad son recompensados ​​en diversos grados cada mes, pero solo aquellos miembros del equipo de gestión de calidad que cumplen plenamente con los estándares en inspecciones aleatorias organizadas por el Departamento de Enfermería. puede recibir recompensas.

Los miembros que no puedan realizar las inspecciones requeridas, sean injustos o tengan capacidades de gestión débiles serán reemplazados en cualquier momento.

Análisis

Prestar atención a la educación relacionada con la gestión de la calidad y formar un concepto de gestión para todos los empleados es la base para la gestión del grupo de gestión de la calidad

La eficacia de la calidad Las actividades del grupo de gestión son notables y no, depende del nivel profesional de los empleados y del nivel de gestión de calidad del personal en todos los niveles. Por lo tanto, en la etapa inicial de la gestión del equipo de gestión de la calidad, se debe brindar educación y capacitación relevantes al personal de enfermería en todos los niveles, y se debe llevar a cabo educación en conocimientos relevantes, como conciencia de calidad, tecnología comercial y métodos estadísticos, para formar un concepto estable. de calidad e integrarlo en el espíritu de calidad de un barrio. De esta manera, se puede movilizar al máximo el entusiasmo de todo el personal, para que puedan participar y cooperar de forma consciente e independiente con las actividades del grupo de gestión de calidad. Al mismo tiempo, llevar a cabo actividades grupales de gestión de la calidad es defender una cultura de calidad en la que todos participen en la gestión de enfermería, se preocupen por el desarrollo de la sala y aprendan a ver, analizar y resolver problemas de manera integral y objetiva. La implementación de la gestión por parte del equipo de gestión de la calidad puede permitir a las enfermeras comprender su situación actual de manera oportuna, descubrir eslabones débiles, realizar mejoras oportunas y mejorar la eficiencia del trabajo.

El procedimiento del ciclo PDCA asegura el carácter científico de las actividades del equipo de gestión de calidad.

En términos de control de calidad del equipo de gestión de calidad, se hace hincapié en el seguimiento del proceso del servicio de enfermería. y los pasos de actividad del equipo de gestión de calidad se siguen estrictamente. El ciclo de trabajo de PDCA lleva a cabo la gestión de calidad, organiza el control de calidad cada semana, resume cada mes, retroalimenta los problemas existentes en las inspecciones a las partes, hace comentarios en las reuniones de asuntos científicos y propone medidas de rectificación de los problemas existentes. Al mismo tiempo, se establece un grupo de seguimiento y supervisión de la calidad para evaluar la eficacia del trabajo de gestión de cada miembro, mejorar el mecanismo de restricción y utilizar una combinación de métodos de evaluación y recompensa para alinear los objetivos personales del personal de enfermería con los objetivos de enfermería. gestión. A través de este método científico de gestión de la calidad, podemos asegurar que la mejora de la calidad de la enfermería sea factible, evitar desviaciones y lograr el propósito de mejorar continuamente la calidad de la atención de enfermería.

Establecer un sistema de actividades del grupo de gestión de calidad sólido y sólido para garantizar el desarrollo continuo del grupo de gestión de la calidad.

Un sistema de actividades del grupo de gestión de calidad sólido es una condición necesaria para el crecimiento saludable de el grupo de gestión de calidad. Insistir en llevar a cabo las actividades del equipo de gestión de calidad con planes, análisis y resúmenes; registrar las actividades a tiempo y cuidadosamente para garantizar la autenticidad y continuidad de los registros; analizar y educar sobre los problemas de calidad descubiertos por el equipo de gestión de calidad e informar las fallas; los errores del personal relevante Los defectos en el proceso deben abordarse de manera oportuna; las medidas de mejora de la calidad propuestas deben promoverse y los resultados de las actividades del grupo de gestión de la calidad deben evaluarse en etapas, y el desempeño de las actividades del grupo de gestión de la calidad debe ser evaluado; ser evaluado de manera objetiva y exhaustiva; el mecanismo de incentivos debe mejorarse para llevar a cabo una buena gestión de las actividades. El equipo ofrece ciertas formas de recompensas para estimular el entusiasmo por el trabajo. En los últimos 4 años desde la implementación de la gestión de equipos de gestión de calidad, se han realizado ajustes de personal en función de la eficacia de la gestión de cada grupo y el entusiasmo e iniciativa de cada miembro por este trabajo. Cada año, todo el personal del departamento se organiza para evaluar la calidad. Estado de trabajo y efectos de cada miembro para garantizar que todos los miembros del equipo de gestión de calidad La fortaleza de la gestión se haya ejercido y aplicado en la mayor medida posible.

Implementar la gestión del equipo de gestión de calidad para lograr una situación beneficiosa para individuos y grupos.

Las actividades del equipo de gestión de calidad son más frecuentes que las inspecciones del departamento de enfermería y las inspecciones aleatorias en las instituciones de salud, y el Los inspectores son compañeros de trabajo, la observación y supervisión es relativamente directa y es fácil encontrar problemas. La supervisión mutua permite al personal de enfermería de todos los niveles prestar atención a la calidad de cada operación, estandariza las operaciones diarias, evita problemas causados ​​por inspecciones sorpresa y favorece la promoción de la estabilidad de los niveles de calidad de la enfermería. Al mismo tiempo, el equipo de gestión de calidad realiza análisis e investigaciones a través de inspecciones y observaciones diarias, plantea y resuelve problemas, y cultiva las habilidades de resolución de problemas del personal de enfermería en todos los niveles, fortalece los procedimientos operativos y procesos de trabajo estandarizados y aumenta la calidad; entusiasmo del personal de enfermería para participar en la educación continua, lo que favorece la formación de una atmósfera de aprendizaje sólida en toda la unidad de enfermería y la construcción de una organización de aprendizaje dinámica.

La UCI es una unidad de enfermería especial en un hospital donde los pacientes críticos reciben tratamiento intensivo. Es un indicador importante del nivel técnico del hospital y el nivel de gestión de la calidad de la enfermería afecta directamente la tasa de éxito del tratamiento. de pacientes críticos. La UCI del Hospital Changhai de Shanghai implementa el método de gestión de todo el personal del equipo de gestión de calidad, que mejora la conciencia de calidad del personal de enfermería y favorece la movilización del entusiasmo del personal de enfermería, asegurando así la mejora continua y la mejora constante de la calidad de atención, para afrontar y resolver los "problemas laborales diarios de la UCI". Proporciona métodos de gestión de contradicciones graves, urgentes y difíciles y es digno de promoción y aplicación clínica.

Las dos tareas clave del equipo de gestión de calidad son "equipo y autorización".

Por un lado, la jefa de enfermería delega el poder de la gestión de la calidad a cada equipo de gestión de calidad, lo que reduce la presión laboral de la jefa de enfermería y da pleno juego a la iniciativa subjetiva del personal de enfermería en todos los niveles. formaron un sentido de propiedad de la gestión de la calidad y mejoraron su entusiasmo por participar en la gestión, por otro lado, a través de actividades grupales de gestión de la calidad, descubrieron y solucionaron problemas existentes en el trabajo diario de enfermería, obtuvieron más sugerencias durante el proceso de análisis y discusión, y ganaron; se beneficia de cultivar el espíritu de equipo, etc. Crear un desempeño laboral de alta calidad y mejorar la satisfacción laboral.